在科学技术的突飞猛进以及人们对生活品质要求的不断提高的时代背景下，甲状腺微创手术也应运而生，腔镜甲状腺手术不同于传统开创甲状腺手术具有创伤小、康复快、无痕等优点，并且还能达到和传统手术同样的治疗效果，是一项相对安全且可操作的手术方式。对于甲状腺疾病患者，尤其是爱美的中青年女性来讲，简直是福音。

那么，什么是腔镜甲状腺手术呢？甲状腺腔镜手术的适应证有哪些呢？接下来本篇文章就带大家一起了解腔镜甲状腺手术的相关内容！

一、什么是甲状腺腔镜手术

该微创手术不经过颈部，而是选择性的经过口腔前庭、胸前、腋下等皮下部位，使用膨胀液在以上部位隐蔽处打3-4个小孔，并往甲状腺病变处的皮下组织建立腔镜操作通道，摄像头放在其中一个孔内，用于直播手术并放大手术视野，剩下的两个孔用于放置操作器械，在切除肿物后，使用密闭取物袋从切口小孔处将切除的标本取出并送至病理科检测，最后将创伤部位进行止血和洗净，再放置引流管。

二、哪些甲状腺疾病适甲状腺腔镜手术

（1）如甲状腺瘤等良性肿瘤且直径在5厘米以内的可进行微创手术；对于囊性结节因其可以通过抽液而减压，通常直径超过5厘米也可以选择微创；

（2）患有甲状腺功能亢进且肿大在II度以下；

（3）甲状腺癌处于早期阶段，如低度恶性的乳头状腺癌；良性或低级的滤泡性病变；

（4）处于低级和良性阶段的滤泡性病变。

三、甲状腺腔镜手术可以彻底清除病灶吗

很多甲状腺疾病患者和家属对于该微创手术是否能彻底切除病灶这个问题非常关心，如果说你的甲状腺相关疾病符合甲状腺腔镜手术的适应证，是可以达到彻底清除甲状腺肿瘤病灶和区域淋巴结效果的，具备传统开放性手术相同的术后生存期。这是大量临床研究显示的准确判断，所以想要选择该微创手术的患者可以完全放心。

四、甲状腺腔镜微创手术的优势

不仅能做到无痕，而且和传统通过肉眼进行操作的手术相比，甲状腺腔镜手术借助新技术，如腹腔镜高清大屏成像，使解剖过程更加清晰且富有层次，解剖过程能够做到清晰层次分明，对于需要保留的甲状旁腺和喉返神经等能够起到加强保护的作用，减少损伤风险。此外，对于可疑转移的淋巴结能够通过显像剂准确找到并一次性切除。甲状腺腔镜手术不仅可以保护相关器官，还能兼具癌肿根治清除和美容相统一的治疗效果，使广大患者从中受益，其优势可见一斑。

五、腔镜甲状腺手术时长和恢复时长

甲状腺情景手术时间较短，在成功麻醉后，手术完成时间约在1-2小时之间。微创手术次日便可以进食一些流质食物和下床活动，出院时间根据个人恢复情况约为5-7天，手术康复期需要在医生的指导下进行颈部功能训练，并服用相关药物，如左甲状腺素片等，出院后应按照医生的建议定期到医院复查甲状腺功能。

河南中医药大学第一附属医院是河南省较早开展腔镜甲状腺手术的中心，目前三大入路常规开展，笔者临床经验非常丰富，患者术后满意度高。

以上便是甲状腺腔镜手术的相关知识，现如今甲状腺腔镜手术是一项非常成熟的治疗甲状腺疾病的术式，但是甲状腺癌和其他癌症一样不能拖，要做到早发现、早治疗，这样才能获得良好预后。

（河南中医药大学第一附属医院普外科 王松）