
儿童雾化吸入药物的注意事项
2023-4-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】儿童感冒一般包括发热、咳嗽等。雾化治疗是儿童呼吸道疾病治疗中的常见方法,雾化吸入治疗已经走入千家万户,但很多家长并不能正确使用雾化机,下面我们一起了解一下儿童雾化吸入药物的注意事项。
常用雾化药物主要有几个几类:
1.吸入性糖皮质激素(ICS),目前最强的气道局部抗炎药物,高效且安全,通过炎症反应所必需的细胞分子产生影响而发挥抗炎作用,已上市的ICS有布的奈德(BUD),丙酸倍氯米松BDP。
2.支气管舒张剂,用于解除支气管痉挛。主要的药物有抗胆碱能药物,吸入用的异丙托溴铵。β受体激动剂有沙丁胺醇,特布他林。
3.抗菌药物,临床上用于雾化吸入的抗菌药物有氨基糖苷类的阿米卡星,庆大霉素,妥布霉素等。
4.祛痰药,用于降低痰的黏滞性,使之液化易于排出。
常用雾化吸入药物及推荐剂量
雾化吸入是不需要患儿刻意配合的疗法。雾化吸入ICS 用于治疗气道炎症性疾病,可改善病情,既可作为院内治疗,也适用于家庭的长期治疗。临床上广泛使用的支气管舒张剂是短效 β2 受体激动剂(SABA)和短效抗胆碱药(SAMA),而SABA是治疗任何年龄儿童喘息发作的首要选择,BUD混悬液是FDA批准唯一可用于≤4岁儿童的ICS雾化剂型。
雾化注意事项:
1、首先,雾化前需适中的温度和湿度,气雾温度太低时容易引起孩子气管收缩痉挛而加重患儿雾化刺激。对于痰多者,应先吸痰再雾化,有鼻腔分泌物者,可以先将鼻腔冲洗再雾化。
2、在体位的选择上,卧位时肺活量、潮气量较低,吸入时易出现烦躁、气婴幼儿选择半坐位或坐位为宜,年长儿教他们深长缓慢的呼吸来增大胸廓活动度,提高肺活量。每次雾化时间以5~15分钟为宜。
3、雾化器的选择上,不同年龄可选择不同的雾化器,年长儿可选用口含器,年幼儿选择面罩。当患儿雾化中出现频繁咳嗽、气促时,应立即暂停吸入,待缓解后评估是否继续治疗。孩子哭闹不止,可在睡眠后雾化吸入治疗,注意雾化的气雾不对着眼睛。
4、雾化前半个小时不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激,引起呕吐。尽量患儿的安静,避免哭吵。
5、雾化后痰液被稀释,给孩子拍后背,五指并拢成空心状,由上而下、由外向内有节律地轻拍,同时,雾化后要漱口和用清水擦拭口鼻外部,减少残余药物的副作用。
雾化治疗的第二天或第三天,咳嗽的次数和痰液会增多。这是因为在雾化吸入后,粘稠的痰液得以稀释,会变稀刺激呼吸道,而后通过咳嗽将痰液咳出,从而使炎症减轻。当咳嗽频繁,痰液增多时提示肺炎已进入了吸收期。
通过本文,我们更清楚地了解到儿童雾化吸入药物的注意事项,有助于我们居家跟正确地使用雾化吸入进行治疗。
