急危指医院的急诊科。急诊在英语被写作“Emergency treatment”，意思是紧急情况下的治疗。分为紧急救治和抢救。它的存在保证了我们在突发疾病、意外伤害时，能在最快时间内得到专业、科学的救

一、黄金6分钟

1.当意外发生时，我们并不仅是等待，而应在掌握准确的急救知识和技术的情况下，完全也可能在最紧急的时候挽救自己或他人的生命。

2.99%的急症患者都因为错过了急诊抢救的黄金6分钟，而面临愈后效果差，甚至失去生命的结果。

二、介入治疗

患者病情评估结果分为四级：一级是濒危患者，二级是危重患者，三级是急症患者，四级是非急症患者。

1.一级濒危患者

濒危患者是指病情可能随时危及患者生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。

2.二级是危重病人

危重患者是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，

3.病情三级

患者病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响患者舒适性的不适，但需要急诊处理缓解患者症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者。

4.病情四级

非急症患者是指患者没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的患者。

三、护理常规

1.保持室内环境安静、整洁、空气流通，并根据病症性质调节温湿度。

2.建立急症病历，每日测4次生命体征，连续3天。体温在37.5℃以上者，每4小时测一次体温。体温正常后改为每日测2次。

3.密切观察神志、瞳孔、面色、舌苔、脉象、皮肤、汗出、四肢活动、二便、治疗效果、副反应等情况，并做好记录。发现病情突变时，立即给予应急对症处理，同时报告医师，并做好抢救准备。

4.建立有效的静脉通道，做好输液、给药、配血、输血及相应准备。

5.在抢救过程中，必须严肃认真、迅速及时、准确，各项按正规要求执行，并注明执行时间，做好记录。

6.随时检查各种管道是否通畅，发现异常及时处理，并注意观察引流物的量、色、味和性质，做好记录。

7.根据病情取正确卧位，对烦躁不安者宜加床栏或用约束带妥善固定，防止发生意外医学教育网搜集整理。

8、对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集各类相应标本（如呕吐物、尿液等）送检。

9.对诊断不明的腹痛患者禁用止痛剂。

10.发现传染病应及时做好消毒隔离和传染病报告。

11.凡涉及法律、刑事纠纷的患者，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。

急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。红区即抢救区，适用于一级和二级患者处置。黄区即密切观察诊疗区，适用于三级患者，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的患者应被立即送入红区。绿区即四级患者诊疗区。

最后，将患者安置在单人病房，如无条件留住大病房时，最好用屏风遮挡，病室应保持安静，整洁，空气新鲜，光线充足，温湿度适宜，以便于观察及护理。

（郑州市第七人民医院急诊科 卢静如）