儿童精神发育迟滞如何干预治疗

2023-4-24 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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儿童精神发育迟滞是一种临床发病率较高的神经发育障碍疾病,现阶段临床处理此类患儿的主要原则为早发现、早诊断、早治疗,但由于临床目前尚无针对儿童精神发育迟滞的特效治疗药物,因此如何针对此类患儿开展切实有效的治疗方案已成为广大临床医务工作者、患儿家属共同关注的热点问题。基于此,本篇文章将带领读者朋友们走进儿童精神发育迟滞的科普之旅,让我们一起来探索儿童精神发育迟滞的各类治疗方法吧。

1.什么是儿童精神发育迟滞?

在儿童神经发育障碍疾病中最常见的一种类型是精神发育迟滞,这种疾病的临床表现主要是社会适应能力、活动能力以及学习能力低下,智力低下,患儿的记忆、注意、理解、分析以及洞察等能力都比同龄儿童要落后。目前研究认为导致儿童精神发育迟滞的主要危险因素包括遗传(染色体畸变、基因突变、氨基酸代谢障碍等)、孕期营养不良、疾病(具体指癫痫、意外伤害等)、孕期社会-心理因素(如孕期情绪欠佳、分娩焦虑等)等。由上述可知,一旦家庭中出现精神发育迟滞的患儿,不仅对患儿自身生活质量、身心健康造成相应影响,还将对家庭及社会造成一定的负担。

2.如何对精神发育迟滞患儿进行有效干预?

现阶段临床尚无针对儿童精神发育迟滞的特效治疗药物,因此临床医生在接诊此类病患时多建议采用家庭干预、康复训练等手段,以期使患儿感知觉能力、适应行为、智力发育等方面得以有效提高。

2.1个性化治疗

由于儿童精神发育迟滞目前并无特效药物,因此在接诊此类病患时首先要积极查找病因,从而为其制定针对性的用药方案,如因苯丙酮尿症引起的精神发育迟滞患儿需积极指导家属为患儿准备低苯丙氨酸饮食。此外,不同精神发育迟滞患儿间存在个体差异,部分患儿可能伴有其他病症,因此临床医生在制定用药方案时需充分考虑其实际情况,如合并精神运动性兴奋/攻击行为者可加用非典型抗精神病药物、若合并注意力缺陷/活动过度症状者需加用中枢神经系统兴奋药物等。

2.2康复训练

精神发育迟滞患儿常用康复训练项目包括手眼协调训练、运动训练、语言训练(涉及表达、理解、语音等)、听觉统合训练、认知能力训练等,临床医生一般会根据患儿薄弱能力合理取舍上述各项训练项目。此外,除上述常用康复训练项目外,近年来随着临床医疗领域不断进步,针对精神发育迟滞患儿还可开展如下干预措施:(1)音乐治疗能够有效解决患儿行为问题,显著提升其心智发育水平、适应行为能力;(2)鼓励患儿积极参加集体运动对改善其身心健康、提高基本运动能力(如协调能力、反应速度、力量等)具有重要意义。

2.3家庭干预

针对儿童精神发育迟滞,除了对他们进行针对性的治疗以及康复锻炼之外,家属在患儿的康复治疗过程中发挥重要的作用。医生为患儿制定一对一康复治疗方案后,必须要求家长进行积极学习以及配合,回家之后为患儿进行长时间的训练,甚至在患儿长大之后,仍旧需要父母帮助患儿养成一种良好的行为方式,并且引导患儿建立良好的人际交往能力。家属必须时刻关注患儿的生长发育情况。关注其智力水平是否与同龄儿童落后,如果发现任何异常都必须尽快带患儿到医院的儿保科以及康复科就诊。

3.结语

儿童精神发育迟滞之将会对儿童造成终生的影响,家属必须尽快带患儿就诊医治,尽快开展康复锻炼,帮助患儿最大限度地恢复最佳功能水平,利于患儿健康成长,避免给患儿造成终生伤害。

(洛阳市妇幼保健院儿童康复治疗区 张山斋)

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