心脏通过每天不停地跳动而完成对人体各器官供血功能，并可以给全身输送营养。当心脏发生损伤后，身体常常通过表现出心脏不适，为我们敲响警钟。由于心脏在进行跳动的过程中会产生较为微弱的电流，而心电图仪器可以将这种微弱的电流放大记录下来便形成心电图，这也就是为什么我们在出现心脏不适后，医生会根据我们的主诉为我们进行心电图检查的原因。有很多人就会产生疑问，究竟哪种心电图更好呢？接下来就让我们简单一起了解不同心电图的检查方法及其适应证，希望通过本文的阐述对大家了解不同心电图的相关知识有所帮助。

心电图检查一般可以分为三种，其中包括：常规心电图、动态心电图、运动负荷心电图等。接下来我就为大家分别讲述三种不同心电图的用处以及优劣势。

1.常规心电图  常规心电图目前是临床上最常见、最简单、快捷、方便、最廉价的无创检查方法。一般常用同步12导描记，有的医院还用15导、18导描记。

如果患者存在胸闷、心慌等不适症状，为判断患者是否存在心律失常、心肌缺血等疾病，通常会首先使用常规心电图进行检查。此外，该项检查可以对心肌缺血、损伤、坏死的犯罪血管进行初步的筛查，为医生进一步检查提供方向，从而明确患者心脏发生的具体问题。尤其是可以直接观察到患者心脏跳动的频率、节律，如患者处于用药阶段，此项检查还可以判断药物是否影响心脏，从而为医生提供是否继续用药的有效依据。但这种检查方式也存在不足之处，即：只能检查出患者在短时间内心脏的情况，如果做检查时疾病并未发作，那可能就出现无法及时检查出患者异常心电图的现象，从而出现漏检等现象。此外，部分冠心病患者没有出现胸痛症状时，心电图往往会表现出完全正常的现象。

2.动态心电图  动态心电图可以在24h内连续记录患者的心电信号，与常规心电图相比，该种检查方式可以称之为“强化升级版”的心电检查，大幅提高临床对心律失常的检出率。此种方式需要对患者的胸前放置电极片，且电极片数量较多，将所有电极片通过导联线与机器连接，机器的大小类似于“迷你版”随身听，然后将其佩戴在腰间或装入上衣/内衣口袋内。这种设备可以将患者在24h～48h内的心电信息进行捕捉，在此期间患者可以正常地吃饭、步行以及爬楼梯等运动，良好的弥补常规心电图只能进行短暂的静态心电记录的不足。但是这项检查的操作较为繁琐，且受多种因素限制，患者在检查期间无法正常地洗澡，当电极片发生脱落，就可能会影响检查结果的准确性，从而出现漏检.误检的现象，所以当电极片一旦脱落就要及时与医生联系沟通，也有可能需要回到医院重新粘贴。

3.运动负荷心电图  有一些患者在安静时，心脏不适的症状无法完全显现出来，因此常规的心电检查没有办法将心电异常捕捉，而运动负荷心电图则是可以在患者运动过程中进行心电监测。通过让患者在平板上进行运动，从而刺激其心脏运动，增加其心脏负荷，从而增加氧耗量，进而捕捉患者的心电数据。这种检查方式常用在安静时正常且疑似冠心病心肌缺血的患者的检查中，可通过心电图改变间接判断心脏缺血程度、血流动力学改变以及人的整体对负荷量的承受能力，也可以评估冠心病危险程度和预后，是一种最符合人的生理运动负荷，但运动负荷心电图检查有一定的适应证、禁忌证。运动的准备以及需要心脏复苏设备以及急救药品的准备等，这些都需要临床医生根据患者的状况权衡利弊进行选择。

通常而言，每种心电图的作用、意义均存在不同，所以并不存在哪种心电图检查更好。需要根据自己的身体状况，并结合医嘱选择适宜自身的检查方式，从而精准的判断存在的疾病。心电图是现阶段常用的检查方式，由于现下存在多种不合理的生活方式，加重对心脏的影响，引发一系列心脏不适，而心脏疾病严重威胁我们的生命安全，所以我们更需要根据自身情况，选择合适的检查方法得到准确的结果。

（河南省洛阳市新安县中医院心电图室 乔慧娴）