中药药效很多，比如能够缓解风热感冒、治疗急慢性咽炎、缓解瘙痒、缓解疼痛、舒筋活血等，除此之外中药的药效较为温和，即使长期服用副作用也较小，再加上中药对一些疑难杂症有很好的疗效，所以现在越来越多的患者会选择服用中药进行治疗，但是很多人都不太会煎煮中药，中药煎煮要讲究方法，方法不对效果不佳，本文将简单地为大家介绍中药煎煮的相关知识，希望对大家煎煮中药有所帮助。

中药煎煮方法不对的坏处

坏处一：中药煎煮不对损药效

每服中药方剂中都会包含多味中药，中药材不同，熬煮的时间也不同，熬煮的方法都不一样，如果方法不对，就会影响中药的治疗效果，达不到预期的疗效。例如：滋补类的中药熬煮的时间需要长一些，这样才能保证药汤中的中药成分更多，滋补效果才能更好，否则就起不到应有的滋补效果。

坏处二：煎煮不对产生毒性

煎煮中药需要时间，有些人会在煎煮中药的过程中去忙其他的事情，就容易忘记自己正在煎煮中药，当想起来的时候发现中药已经煎煳了，有些人觉得这没关系，然后再加入一些水继续熬，但是这样的中药汤汁患者服用后会导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等中毒反应。

坏处三：煎煮中药器具不对产生毒副作用

很多人因为家里没有煎煮中药的器具，有人会选择用铁锅、黄铜锅、铝锅等金属器具煎煮中药，器具中的金属元素容易同中药里的成分发生化学反应，使中药的治疗效果降低，甚至使中药产生毒副作用，影响服用者的身体健康。

坏处四：反复淘洗降低药效

有不少人从医院或者药店买来中药后，嫌“脏”，为了除去中药上面的污垢、尘土等物，在煎煮之前会用清水反复淘洗。有些中药含水溶性成分，如糖和苷类物质经水洗后，将损失一部分有效成分，导致药效降低；中药中有不少药材是粉末状的，如果用水洗，就会造成这部分的药材流失，降低药效。例如：滑石粉、川贝粉、石膏粉、龙骨等中药；有些药材在入药前经过炮制。在炮制过程中加入蜂蜜、酒、醋等液体辅料，这些辅料极易溶于水，如果用水洗，可造成部分辅料丢失，影响药效。例如：炙麻黄、炙甘草、熟地黄等中药，如果用水洗，会导致部分药材流失，也会使药效降低。

坏处五：煎煮时间过长影响药效

有一些芳香类的药物（薄荷、荆芥、砂仁等）是不适合长时间煎煮的，比如治感冒的中药或者是一些治肠胃的中药，这些中药里面都含有一定的挥发油，是不适合长久煎煮的，煎煮时间长了以后，挥发油挥发了会降低中药的疗效。

坏处六：开水煎煮影响药效

有些人为了节省时间，喜欢用开水煎煮中药，用开水煎煮干燥的植物中药材时，其外层组织细胞会因为受到高热的冲击而骤然凝固、紧缩，尤其是药材中的蛋白质会在细胞壁上形成一层不可逆的变性层，这个变性层能够阻碍水分的渗入，使植物药材中难以溶解的药物成分不能释放出来，从而影响中药疗效。

煎煮中药的注意事项

注意事项一：器具的选择

通常在煎煮中药时最好能够选择砂锅或者瓦罐，这类器具不容易同中药发生化学反应，而且它们的传热速度较慢，能够慢慢地提高中药的温度，并能使中药的有效成分充分地溶进汤液中使中药的药效发挥到最大。

注意事项二：注意水量

在煎煮中药的时候，加入的清水量达到淹没药材2～3厘米为最佳，也有一些中药吸水量比较大，比如花草类的中药，可以需要先浸泡半个小时，水位如果下降再继续增加一些清水，到达中药上2～3厘米后，再煎煮比较好。

注意事项三：火候的大小

大多数的中药在刚开始熬煮时应该用大火，大火煮开之后再用小火，不过也有个别的治疗外感的药物需要大火煮开后继续大火，需要根据药物的不同性质和疾病的需要，选择适宜的煎药火候及时间。例如，煎煮治疗外感表证的解表药或通利大便的攻下药时，应选择大火，将药材很快地煮沸后，再煎15分钟即可；煎煮治疗虚弱症的补益药时，因其质地厚实，滋腻性强，并含有大量的营养物质，故宜选择小火缓缓煎煮30～40分钟。

注意事项四：熬煮中药的时间

一般的中药在大火烧开改成小火后再煎煮，第一遍熬煮20～25分钟左右就可以，第二遍熬煮的时间可以再短一些，大概在15～20分钟左右就可以。

注意事项五：需特殊处理的药物

一般药物是可以同时煎煮的，但是有部分药物因为其性质、性能及临床用途的不同，还需要作一些特殊的处理，甚至有同一种药物会因煎煮时间不同，其性能与临床应用也会发生变化。例如：含有挥发性有效成分的中药，久煎之后易挥发失效的药物，或有效成分不耐煎煮，久煎之后容易破坏的药，入汤剂时，宜后下微煎。还有的不必入煎（如大黄、番泻叶用于泻下通便）；有些有毛的中药可能对咽喉会有刺激性，有些细小、质轻的中药如蒲黄等容易漂浮在水面不便煎煮，有些含淀粉、黏液质较多的中药直接入水煎煮易煳锅（如车前子），这些中药入汤剂时都应用纱布包裹着煎煮；部分贵重药材与其他药物同用时，入汤剂时宜另煎取汁，再与其他的煎液兑服，以免煎出的有效成分被其他药物的药渣吸附，造成贵重药材浪费的情况出现。

由本文可知中药煎煮需要讲究方法，方法不对影响药效，建议大家前往正规中医院诊断、治疗，遵医嘱煎煮中药。

（郑州市中医院药学部 席卫国）