“一想到自己要做手术真的是夜不能寐啊！”“听说手术后不能吃东西，那我进手术室前要多吃两个煎蛋补充能量！”“我怕冷，可以穿自己的秋衣秋裤去手术室吗？”“手术时，我要把家人给我买的戒指和项链都戴在身上，希望能保平安。”“即使做手术也要化个美美的妆。”您是否对术前准备产生过疑惑？充足的术前准备是慰劳保证患者在手术期间的安全，也是让手术麻醉顺利进行，我们来聊一聊术前准备那些事。

胃肠道准备，除急诊手术患者外，大部分住院患者都是接受择期手术，除浅表小手术采用局部浸润麻醉者外，其他不论采用何种麻醉方式，均需常规排空胃，目的在防止术中或术后返流、呕吐，避免误吸、肺部感染或窒息等意外。胃排空时间正常人为4~6 小时。情绪激动、恐惧、焦虑或疼痛不适等可致胃排空显著减慢。为此，成人一般应在麻醉前至少8 小时，以保证胃彻底排空；小儿术前也应至少禁饮、禁食6 小时，但乳婴儿术前4 小时可喂一次葡萄糖水。

手术前一日记得洗澡，或擦拭手术部位皮肤，保持全身皮肤清洁，减少术后感染。手术前一日晚上请您好好休息，注意保暖，按护士的术前宣教禁食禁饮。手术当日清晨您可以洗脸刷牙，但不能饮水。术日晨请您将假牙，手表，饰物（包括发卡、戒指、手镯、隐形眼镜、手链、脚链、腰链、耳钉、眼镜、项链等金属物品）及时摘掉取下，身上不要带钱及贵重物品。术日晨请您排空大小便。

病员衣裤贴身穿，大家或许很有疑惑：为什么进手术室只需穿病员衣裤？首先，硬膜外麻醉的手术要在患者背部操作，内衣会影响麻醉实施，且内衣过紧有可能影响呼吸。

其次，全麻后需要留置尿管的手术患者不建议穿内裤，即使穿了术前也会被脱掉，原因是衣物会影响导尿及手术准备的消毒、摆放等。大多数手术患者躺到手术床上需要脱掉病员服，因为在手术过程中的各类监护、管路、引流等都需要直接接触患者皮肤来完成。

当然，术前所有的准备都是为了保障患者的安全。衣物如果在身体下受压，折痕也会有造成局部皮肤压力性损伤的风险。所以，请不要穿戴多余服饰来手术室。

精神状态准备是最重要的，多数患者在手术前存在种种不同程度的焦虑、情绪激动或失眠，导致中枢神经系统活动过度，此将削弱患者对麻醉手术的耐受力。为此，术前必须设法解除病焦虑，从关怀、安慰、解释和鼓励着手，酌情恰当阐明手术目的、麻醉方式、手术体位，以及麻醉或手术中可能出现的不适等情况。而对于那些过度紧张而不能自控的患者，术前数日起即开始服用适量安定类药，手术前日晚间服用一些睡眠药美美地睡一觉，那绝对是一个好的开端。

术前准备是手术麻醉成功实施的不可或缺的保证条件之一。俗话说，千里之行，始于足下，无论是准备接受手术的患者，还是准备给患者实施麻醉的医生，又或者是准备实施手术的医生，都应该重视术前准备。而麻醉医生不仅要在术前访视中与患者深刻交谈，还要在麻醉实施前与患者进行效果核对，这不仅是对自己的工作负责，更是对患者生命安全的负责。

温馨提示

如果您在手术前有任何疑问或者不适，请及时告知麻醉医师或者手术室护士，以便我们更好地为您服务，谢谢配合！手术室全体成员祝您早日康复，比心！

（河南省南召县中医院手术室 杨丽）