诺如病毒又称为诺瓦克病毒，为人类杯装病毒科中的诺如病毒属的一种病毒，是引发急性胃肠炎的常见病毒。通常诺如病毒的病程在发病后的1-3天可恢复，但如果出现严重的腹泻、呕吐等胃肠道反应，则可导致患者脱水、营养不良等现象，会直接影响到机体发育和生命健康。且针对抵抗力偏低的儿童、携带基础疾病的高龄患者，一旦感染，更容易诱发一系列并发症。该病毒具有明显的流行季节特征，且具有传播速度快、发病急促的特征，需引起卫生公共事件的防范重视。基于诺如病毒的特征和传播途径，本文从治疗手段、如何防范等方面展开具体分析。

一、诺如病毒病原学、流行病学特征和临床表现

诺如病毒最早是由1968年美国诺瓦克镇一所小学发生了急性胃肠炎而暴发的一种直径约为27nm的病毒颗粒，诺如病毒变异速度快，每隔2-3年即可出现引发全球流行的新变异株，由于变异性较频繁，所以社会群众普遍易感，甚至可大范围的快速传播。

在流行病学的研究调查中表明，患者、隐性感染者和病毒携带者是主要传染源。诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。所覆盖的范围广，包括餐饮人员、食物生产、人类排泄物以及其他物质所污染，具有较强的传染性，且以冬春季高发，临床症状表现为不同程度的发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、畏寒和肌肉酸痛等。

二、诺如病毒预防控制措施

基于诺如病毒的传播途径和流行病学特征，加强疾病防控工作人员的培训、提升社会群众对于诺如病毒的认知和掌握也尤为重要。目前对于该类病毒尚无特异的疫苗以及抗病毒药，治疗以对症治疗和支持治疗为主，其预防控制主要采用非药物性预防措施为主，从传播途径而言，防范手段可包括对水安全的管理、易感人群风险评估、食品卫生的安全管理、活动环境的定期清洁消毒、手卫生、个人的清洁卫生以及隐性感染者、易感人群的病例防控管理等。为了提升群众对于疾病防控的依从性，还需通过广播、疾病宣传手册、公众号、讲座等多种形式增强对疾病宣教的实效性，加强对教育结构、公共场所等人群集聚场所的诺如病毒临床症状、发病机制、注意事项、预防措施等方面的正面宣传，培养人群良好的饮食卫生、手卫生、日常生活的行为习惯，配备充分物资，做好垃圾分类，规范处理人群的呕吐污染物。其次是健全疾病防范规章制度，严格落实消毒制度以及隔离制度，严控疾病的蔓延。

三、结语

综上所述，目前针对诺如病毒尚且没有特效疫苗，所以在感染预防中主要以病例管理、个人清洁卫生、食品和水质安全管理、环境清洁消毒、健康教育等方面着手，提升群众对疾病的自我防控能力、减少人群的集聚交叉和传播途径，对于诺如病毒的预防也具有重要作用。