睾丸扭转是阴囊急症的一种，近年来睾丸扭转患儿的人数呈上升趋势，12~18岁的青少年为本病高发年龄段，约占65%。一旦患儿错过黄金时间诊断和治疗，将导致睾丸发生缺血、坏死以及萎缩等严重后果。因此在睾丸扭转治疗过程中，早发现、早诊断才能够增加睾丸保留概率。对此，接下来本文将会为大家介绍睾丸扭转的相关知识。

一、发病原因

睾丸扭转临床发病机制与剧烈运动、外伤、神经兴奋以及气候变化等多种因素存在一定的相关性。具体如下：

1、剧烈运动：部分孩子由于日常运动的量较大，尤其部分行下肢剧烈运动的人，其在做大幅度运动时，极其容易致睾肌发生痉挛现象，进而患有该疾病的概率较大。

2、气候因素：一般孩子在昼夜温差相对比较大的时候，其睾肌发生收缩的概率也会加大，进而增加扭转的概率。

3、外伤因素：当孩子的睾丸以及周边器官受到外伤时，睾丸会发生不规律的收缩，进而其容易出现睾丸扭转。

4、神经兴奋：部分孩子会在晨起时神经过度兴奋，导致睾肌收缩异常，上提过程中出现睾丸扭转。此外，部分孩子睡眠中经常改变姿势，导致睾丸受到两腿的压迫，睾丸位置因此而被迫改变，最终也可以导致睾丸扭转。

二、临床表现有哪些？

1、一般睾丸扭转患儿的腹部以及睾丸会突然出现剧痛现象，进而患儿走路的姿势会因此而发生改变，即使患儿卧床休息，疼痛的症状也不会减轻。

2、患儿的睾丸一般会以横卧位呈现，且会发生肿胀以及上移现象。

3、一般患有该疾病的人发生恶心以及呕吐等症状的概率较大，甚至病情严重的患儿还会出现发热迹象。而年龄较小的孩童患有该疾病的话，孩子不仅会出现食欲减退现象，与此同时，孩子还会表现得坐立难安，且患有该疾病的孩子的病情变化十分迅速。

4、一般孩子患有该疾病的数小时之后，患儿的睾丸会发生红肿、触痛等状况，甚至部分患儿的睾丸存在青紫现象。

三、彩超如何判断是否发生了睾丸扭转？

彩超通过扫查睾丸的形态、大小、位置、精索走行有无改变、回声强度和睾丸内血流信号的变化情况判断睾丸是否发生扭转。具体如下：

1.精索走行：患侧睾丸扭转为团状的精索，患侧睾丸及附睾头会有不同程度增大，前后径亦有不同程度增大，患侧睾丸上极和附睾头间可见椭圆形结节，显示为明显的“线团征”。

2.回声变化：边界毛糙，睾丸内部回声多样化，早期超声显示睾丸结构回声无明显变化，回声尚均匀，当睾丸扭转4～6h时，患侧睾丸体积开始增大，超声回声均匀性降低，低回声呈斑片状或条索状分布，甚至出现碎裂状低回声；当睾丸扭转12～24h时，睾丸充血及出血。

3.血流信号：孩子还可以通过血流信号进行病情判断，通常情况下如果孩子的睾丸发生了扭转现象，那么孩子睾丸部位的血液循环就会被阻碍，则孩子彩超检查时回声会有所减低，且彩超图上血流信号会明显地减少，甚至部分患儿的彩超图上血流信号会完全消失。

四、预防措施

1、大家的睡觉需要保持正确姿势，以免自身的睾丸部位受到挤压。此外，为降低睾丸发生损伤的概率，大家还应该尽量少做剧烈运动。

2、大家在寒冷季节，应注意保暖，并且一定要格外注意睾丸状态。

3、因为很多孩子对于睾丸扭转并不了解，导致其在出现该疾病的相关症状后仍然选择忍耐，最终导致疾病延误。因此，大家一定要及时去医院进行诊疗，以便获取最佳的治疗效果。

以上便是睾丸扭转的相关内容，希望大家了解后能够牢记于心。如果出现突然的睾丸肿胀疼痛，即使自行缓解，也应及时去正规医院接受彩超检查，以免耽误病情。

（嵩县中医院超声科 陈治锋）