银屑病又被很多人称为“牛皮癣”，虽然该病比起很多疾病来说，对身体的伤害似乎不值得一提，但是有些患者会出现难以忍受的皮肤瘙痒症状且患有该种病症患者皮肤处的皮损不甚雅观，对患者正常的社会交往活动产生了极大的阻力，严重影响着患者的日常交往、学习和工作的正常进行。银屑病虽然对患者身体造成的损害并不是很大，但是也对患者造成了较为严重的精神压力。不过近年来，随着现代医学技术的发展，已经有了相应的较为有效的治疗银屑病的治疗方法，下面来了解一下，有关银屑病以及这种名为阿达木单抗治疗的究竟对银屑病有着何种疗效吧。

一、什么是银屑病

银屑病主要表现为皮肤上存在有红色斑块，覆盖有多层的银白色鳞屑，是一种易复发的、较为常见的慢性炎症性皮肤疾病。一般认为银屑病是因为环境、遗传以及较多的因素一起相互作用引起，但是临床上对其发病机制并没有完全的定论，因此也可以说对银屑病究竟为什么会出现，当前的医学尚并不清楚。目前公认的发病机制是因为T细胞介导的免疫相关反应。对于该种疾病，现在是没有根治的方法，大多都是采用多种治疗方法只求减轻症状，努力提高患者的生活质量为目标，这些方法的疗效差异较大，而且很多银屑病患者对传统的治疗存在抵抗，治疗疗效非常差。不过，目前一种名为阿达木单抗的单克隆抗体用于斑块状银屑病患者的治疗上，却取得了较好的疗效。

二、阿达木单抗究竟为何物

阿达木单抗是目前在全球范围内第一个全人源的治疗性的单克隆抗体，其在临床中首次被批准使用是用于治疗中重度类风湿性关节炎，发展到现在已经有了17个适应证，其中银屑病就位列其中。目前，用来治疗银屑病使用最广泛的生物制剂之一，就是全人源TNF-α抑制剂阿达木单抗，其免疫原性低、刺激机体产生中和抗体的能力弱。因此阿达木单抗以显著的疗效、起效快、安全性好等为特点，已经在欧美国家广泛开展使用。

三、为什么阿达木单抗可以用于治疗银屑病

新近研究发现有：银屑病患者皮损、血清以及关节腔滑膜或细胞培养上清液中的肿瘤坏死因子TNF-α的水平对比于正常人是明显升高的，但是在对银屑病患者的病情进行一定的控制治疗后，该水平是存在不同程度的降低。而且有研究表明，银屑病患者病情的严重程度和TNF-α水平是呈现有正相关，这就提示了TNF-α在银屑病的病发中是存在有一定的重要作用，虽然目前阿达木单抗主要是用于关节病型银屑病的治疗，但是其已经被尝试用于斑块型银屑病的治疗，部分相关研究已经进入Ⅱ期或Ⅲ期的临床试验阶段了。

四、使用阿达木单抗的不良反应

如果想要使用阿达木单抗来治疗银屑病还是需要谨慎考虑，因为该药还是存在有一定的不良反应，虽然在多数研究中，出现不良反应的事件的概率较低，但依旧存在这种风险，会有部分患者出现有白细胞和血小板水平的降低，情况严重的也有一定发生结核、肿瘤、脱髓鞘病变的风险。所以如果想使用阿达木单抗进行治疗，一定要在相关医生的指导下，进行综合考量再下决定。

（息县人民医院皮肤科 彭冲）