后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉及其分支组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。

疾病分类

常见的后循环缺血类型有短暂性脑缺血发作、小脑梗死、延脑背外侧综合征、基底动脉尖综合征、Weber综合征（韦伯综合征）、闭锁综合征、大脑后动脉梗死、腔隙性梗死。

引起后循环缺血主要原因包括以下几方面：

1.患者有先天性的血管狭窄，如椎基底动脉血管严重狭窄时容易发生后循环缺血。

2.低血容量严重、低血压，尤其是老年人如果血压突然降低，会引起脑部低灌注，导致脑供血不足引起后循环缺血。老年人突然血容量下降，比如大量腹泻、呕吐，均可能会引起脑部低灌注，引起后循环缺血等。

3.如果患者有心脏疾病，如严重心律失常、严重冠心病。应用扩冠的药物，如静脉滴注硝酸甘油时，可能会引起血管扩张，导致脑部低灌注，引起后循环缺血，严重时可能会引起脑梗死等。

后循环缺血有什么表现？

后循环缺血常见的症状有头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、肢体无力、头痛、呕吐、复视、短暂意识丧失、视觉障碍、步态不稳或跌倒、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶、霍纳综合征等。出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现，是后循环缺血的特征表现。

出现后循环缺血后怎么办？

后循环缺血症状轻的可能迅速好转了，和没事一样就过去了；但是严重的也可能严重影响性命！所以无论是白天还是黑夜，只要出现后循环缺血的临床表现，必须马上紧急送医院就诊！切勿大意。

平时，我们可以怎么做？

一、日常生活中怎么做？

劳逸结合，保证充足的睡眠，生活规律，平时活动宜轻、柔、和缓，在卧位或蹲位时，不可猛然起、立，以免发生眩晕、跌倒，不宜从事高空作业、航空、航海及其他高速运动职业的人，也不宜骑自行车，以防突发眩晕，产生危险。

二、饮食习惯上怎么做？

饮食宜清淡、定时定量，以低脂、低盐、低胆固醇饮食为主，多吃水产品、蔬菜、水果等，忌暴饮暴食和食肥甘厚味、辛辣、生冷之品及过咸伤肾之品，戒烟酒。

三、服用药物时怎么做？

谨遵医嘱服药，不要随意自行停药或加减药量。

四、康复锻炼时怎么做？

增强体质，加强坚持体育锻炼，如进行太极拳、气功、八段锦、慢跑、骑自行车等有氧训练；积极治疗原发疾病，如：高血压、贫血、颈椎病或脑部病变，及早消除眩晕病证；定时定位测量血压，发生异常变化或有自身其他不适及时就医。

所以，在日常生活中养成良好的生活习惯，避免后循环缺血的发生，一旦被确诊为“后循环缺血”千万不要大意，务必及时去医院就诊。

（南阳张仲景医院内二科 周玉瑞）