核磁共振作为人们常用的检查方式，具有快捷、高诊断率等优点，深受医生的喜爱，核磁共振可以有效诊断各种疾病，但有些人无法进行核磁共振检查，那么，哪些人不能进行核磁共振检查呢？本篇文章将带领各位一同来了解一下！

核磁共振检查是什么？

MRI被称为磁共振成像。磁共振成像是一种利用磁共振现象从身体产生电磁信号并重建身体信息的层析成像技术。磁共振成像（MRI）应用是诊断成像的应用，可以监测人体的脊髓、头骨、心脏、血管、骨骼、关节、软组织，由于相对较高的空间分辨率显示了心脏和全景病变，以及它们与周围结构的关系，因此，骨盆等器官也可以定性和定量地诊断心室。与x射线、二维超声、CT检查相比，成像更好、更容易操作。

核磁共振检查的成像原理

核磁共振现象是指原子核的系统在静态磁场中受到一定频率的电磁波，并在磁能级之间产生共振的现象。连续的临床实践研究发现，核磁共振对人体健康的影响很小，即使是怀孕的女性也可以进行核磁共振检查，但应控制在一定的频率内。因此，人们普遍认为核磁共振扫描具有放射性大的说法是错误的。在不断的临床实践中，核磁共振成像的科学性和安全性得到了证明。因此，患者在选择疾病诊断方式时，应根据自身情况进行科学选择，选择应遵循科学依据。

核磁共振优点

1、没有电离辐射的危险

磁共振成像（MRI）是一种安全的研究方法，其中磁共振设备由短波或超短波段的电磁波驱动，没有电离辐射。

2、高对比度成像

MRI的软组织对比度是所有医学成像技术中最高的。因为人体含有占体重约70%的水，所以这些水的氢原子核是磁共振信号的主要来源，其余来自脂肪中的氢原子，蛋白质和其他化合物。水在脂肪、蛋白质和其他组织中的磁共振信号强度与氢质子不同，因此磁共振图像具有高对比度。

3、磁共振成像设备具有任意方向断层的能力，可获得横断、冠状、矢状和不同角度的斜断面图像。这使得各部位的病变得到360度无死角的全面显示，而不会被其他部位或者组织遮挡。最主要的是不用让被检者来回变换体位。

哪类人群不能做MRI检查？

1、金属植入物：

检查前患者应了解其既往病史，如有必要，应进行X光检查以确定体内是否存在无金属物体。对于体内含有金属物体的检查者，最好事先了解材料的成分。例如，对于装有起搏器和电子刺激器的患者，严格禁止进行MRI测试。此外，眼内植入耳蜗或铁磁材料的患者也无法进行MRI检查。如果金属植入物是铁磁的，或在磁场中偏转或吸引力太小，不足以引起物体运动和位移，或者磁场作用力小于金属植入时的内固定力时（例如相当一部分口腔材料、心脏置换的瓣膜、植入几周后的血管内过滤器和支架、不锈钢或一些合金制的骨科材料），MRI检查仍然是安全可行的。但体内有铁磁动脉瘤夹和止血夹的人不能进行MRI检查。

2、脑出血与脑梗死：

尽管溶栓治疗为患者提供了治疗希望，但早期发现缺血或出血是至关重要的，近年来，MR扩散加权与血流灌注成像从传统的显示皮层动脉的大血管，过渡到用灌注方法进行毛细血管检查，在脑梗死的早期诊断方面取得了突破性进展。它有助于新旧梗死、脑梗死和脑出血的鉴别，此外，没有进行动静脉穿刺，放射性损伤，不需要注射危险性碘造影剂，检查时间相对较短，研究结束后无需观察或治疗。患者应进行合作，因为图像生成时间较长，患者的轻微移动可能会影响血管形状的表现，并可能导致错误诊断。

3、胃癌：

MRI检查为检测癌症最有效和重要方法之一。患者在检查前应禁食6—10小时，以排空胃内容物；辅助药物：扫描前10分钟给予胰高血糖素或654-Ⅱ，以消除肠内蠕动伪影，保持胃处于低渗状态并延迟胃排空；扫描前5—10分钟服用800—1000ml口服造影剂，对于体质和耐受性较差的患者，扫描前两次服用200—500ml，以保持胃适度饱腹。

4、水成像：

其应用范围为胰胆管、泌尿系统、脊髓、涎管造影，最近还进行了内耳淋巴管、小肠结肠、输卵管、精囊弯曲MRI成像。它的优点是无创、无需插管、操作技巧简便、受检者无痛苦、无逆行感染风险、受感染者也可以做这种检查、无造影剂、无辐射。器官中的液体（水）是一种天然的造影剂，即使梗阻完全，也可以观察到梗阻区域的上腔和下腔的图像。对于那些被怀疑有管道狭窄的人，可以在任何平面上获得多向图像。检查成本相对较高，图像的空间分辨率较低，并且相邻的含水器官可以与所需的成像器官同时显示，这干扰了图像质量和观察。

5、基因成像：

基因表达成像又称图像标记基因技术，是医学成像、分子生物学、分子遗传学、基因治疗等多学科研究的前沿和热点，集分子基因克隆技术和核磁共振成像于一体。与传统的标记基因技术不同，它具有无创伤和无需组织样本的特点。基因成像的常见方法是，基因表达产物可直接用于成像，治疗基因和MRI增强剂可整合，治疗基因可借助多基因载体与标记基因连接。

6、心血管疾病：

MRI辅助超声心动图可以解决大多数复杂心血管疾病的诊断。其优点是：心肌和血管壁组织在血流信号之间形成良好对比，无创伤，可以进行任何平面断层扫描，并对心脏大血管的解剖结构进行重复成像，MRI可用于先天性心脏病、心肌病、心包病变、心脏肿瘤、冠状动脉硬化性心脏病和大血管病变、心脏功能评估和定量分析。

7、孕期未满三个月不宜进行MRI检查

孕妈妈在怀孕的前三个月不建议进行MRI检查，因为怀孕的前3个月是宝宝神经发育的关键时期，核磁共振检查所产生的磁力和噪声很可能会对胎儿造成一些损害，并影响宝宝的健康发育，因此孕妇尽量不要进行磁共振检查。

8、幽闭恐惧症患者

幽闭恐惧症患者也不适合进行磁共振。因为进行磁共振的环境更隐蔽、更封闭，检查时间相对较长，大约需要半个小时。幽闭恐怖症患者在这样的环境中待这么长时间，很容易影响心理健康，造成心理阴影。

最后，以上皆为哪些人不能进行MRI检查的主要介绍。此外，在检查过程中要小心，不要急于与医生沟通。因为总是与医生沟通很容易分散医生的注意力，影响医生的判断，非常不利于确认诊断。但如果有身体不适，应该提前告知医生。如果不是很严重，应该停止检查，以防止对患者的身体造成更大的伤害。

  （河南省中医院磁共振室 易慧洋）