每个宝贝都是上天赐予的礼物，也是独一无二的天使。他有可爱的脸庞，浓密的头发，纯真的微笑。但他给了你太多困惑和烦恼......。孩子一岁还不能翻身？不能说出爸爸妈妈我爱你这样动人的语句？缺乏其他儿童跟父母那样亲密互动，不能奔跑到你的怀抱？很难像其他小朋友一样走进学校，享受优质的教育？

运动障碍患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同龄健康的小朋友，行动不便。患儿应有专人守护，做好日常防护，以免造成意外伤害。而我们日常防护的最终目的是：使儿童的各项生存功能得到最大限度地恢复或代偿，重建部分肢体功能，帮助他们健康成长。接下来给大家讲一下相关知识。

家长如何正确认识行走训练？有些先天损伤较轻的运动障碍儿童随着自身运动发育也可以自己走起来，可是如何走好才是关键。

如果走路姿势不正确，如脚跟不落地、膝盖不打弯拖着腿走的话，走得越多，肌肉张力越高，姿势变形越明显，有些孩子到后期甚至又走不起来了。

因此，那些不管运动姿势，强行练习行走的康复方法是不科学的，在没有将基本动作做好的时候，直接训练行走，或者使用学步车、助行器走路，反而会加重不正确的运动方式，导致形态与姿势异常。

经过这类错误训练的孩子，甚至比没做过康复的患儿矫正起来还要困难，所以家长一定要了解运动障碍儿童走路的标准——“脚跟落地一步一步地抬腿走”，只有正确地训练行走才能越走越好。

运动障碍的儿童适合进行力量训练吗？现在大家对运动障碍康复训练普遍存在一个认识误区，认为运动障碍的儿童是由于肌肉没有力量而无法站立、行走，于是很多患儿在康复过程中大量练习深蹲、仰卧起坐、背飞等力量型动作，这在运动障碍康复过程中是极其错误的。

力量型训练会导致肌肉的形态发生改变，运动障碍的患儿本身就存在肌张力高的问题，再长期进行力量型训练会使孩子的肌肉横断面增大，造成肌肉缺血缺氧，导致异常运动姿势的形成，而这种异常运动姿势会进一步加重患者肌肉挛缩，导致肌肉更加缺血缺氧，从而使孩子的肌纤维继续变粗，肌肉弹性变差，所以一切力量型训练都不适用于运动障碍康复。

运动障碍儿童的肌肉不是没有力量，而是有力量没法使出来，所以我们一切训练的出发点是要让肌肉活动起来，这才是运动障碍康复训练的关键。

我们怎么样避免运动障碍患儿跌伤？加强对家长及2岁以上患儿的安全教育，提高对各种安全隐患的认识与防范意识。正确认识和评估患儿能力，根据不同年龄、不同障碍、不同病情制定切实可行的训练计划，给以适量的训练和适当的保护措施。创造科学、安全、舒适的康复要求环境，例如：适宜的光线、适宜的地面、物品放置合理、物品边缘用海绵绒包裹，进行必要的环境改造和添加必需的辅助设施，例如：洗浴有扶手或采用浴缸，配置坐便器等。

对有视听障碍及服用特殊药物患者应加强看护。不同的运动障碍儿童背后的原因不同，需要习得的辅助技能和个性化干预策略也不同，在整个康复过程中，我们也会针对每个儿童的特点及能力，进行科学评估和个性化训练。运动障碍患儿一样可以拥有越来越好的行为管理以及自理自理能力。

（郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院郑州儿童医院 康复中心六病区 柴红）