现阶段我国医疗水平不断提升，为了让更多人了解和正确认识胃癌这种类型的疾病，对胃癌及其病理进行简单介绍，为临床更早发现和合理治疗提供参考依据，保证胃癌治疗服务达到预期要求，具体普及内容如下。

1.胃癌的概念

我国医疗事业稳定发展，在胃癌方面的研究更加深入，其概念和名称呈现出逐步增多的趋势，目前依据我国和国外在此方面的研究对“胃癌”的概念进行总结。

不可否认胃癌是人体中比较常见、发生率高、危害性非常大的一种恶性肿瘤。经过统计和研究，就会发现胃癌发生率和死亡率是我国恶性肿瘤中比较高发的一种疾病，好发年龄为40-59岁这一阶段，胃窦部这一发病部位最为常见，其次是胃底贲门和胃体部。人们患有胃癌这种疾病之后，癌细胞会向周围组织浸润并且也会出现直接蔓延这种情况，浸入淋巴管、血管、自然腔道形成转移。直接侵犯毗邻器官、淋巴转移这两种形式比较常见。如果癌瘤处于不断生长的状态，就会导致患病机体死亡，主要就是因为恶病质、全身衰竭，其次是胃出血和胃穿孔。

2.胃癌病理组织学分类

胃癌的病理学特征与患病机体的临床表现，体现在生存期、治疗效果、预后多个方面，并且不同病理特征下的胃癌临床表现存在差异。如果不清楚胃癌具体的发病原因和发病机理，不能进行针对性的预防和治疗。这就要在胃癌病理学研究方面投入更多时间和精力，全面掌握胃癌病理组织学的分类之后，为后续深层次探索其病因、发病机理、病理形态等内容提供保障，从而提升胃癌研究意义。

（1）腺癌。这种类型的胃癌病理较为常见，癌细胞呈立方形或是柱状排列成腺管，因此也被称为“管状腺癌”。一些向腺腔内突直呈乳头状结构，又被称为“乳头状腺癌”。（2） 粘液腺癌。癌细胞以圆形为主，并在黏液基质中分散，甚至一些胞浆中也存在大量的黏液，如果非常多就会呈印戒样细胞，对此被称为“印戒细胞癌”。（3） 低分化癌。此种类型的癌细胞形状并不统一，同时存在胞浆少以及核常呈异形性的特征，很少有腺管。（4）未分化癌。细胞体积比较小，以圆形为主，并且胞浆少、核深染，以弥漫分布形式为主。如果按照“胃癌是否发生于肠化”这一内容进行分类，就会将胃癌分为肠型和弥漫型。对于“肠型”的胃癌而言，基本上都是由肠化生演变而成，能够见肠腺样结构，癌种边界十分清晰。“弥漫”胃癌与之不同，肠化生比较少见，罕有腺管形成，甚至癌肿边界不够清晰。

由此可见，依据胃癌病理学组织对胃癌进行分类，可以分为多种类型，并且发病原因较多。关键性原因是原发胃癌的分期和无淋巴转移。为了提高胃癌治疗效果，需要在明确胃癌概念和病理的基础上，深入研究胃癌的发生和发展，进而为临床更早发现和合理治疗提供病理依据。

（郑州大学附属郑州中心医院病理科 王宁）