引发小儿腹泻的病原和病因比较多，出现小儿腹泻的患者大多是两岁以下的孩子。小儿腹泻发生的高峰期主要是每年的6~9月以及10月到次年的一月，夏季出现小儿腹泻的原因通常是细菌感染，表现比较多的症状是黏液便，且具有腥臭味。秋季腹泻的主要原因是轮状病毒所引起的，具体症状是稀水样或者稀糊便，但是没有腥臭味。小儿腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果小儿腹泻不能进行及时且有效的治疗，死亡率也比较高，所以一定要引起重视。

一、如何判断患有小儿腹泻

一到两岁的宝宝处于迅速生长和发育的阶段，所以身体需要大量的营养和热能，但是在这个阶段，孩子的消化器官却没有发育成熟，分泌的消化酶相对比较少，所以自身的消化能力比较弱，就很容易引发腹泻。

年纪较小的孩子，神经系统对肠胃的调节功能比较差，所以如果在饮食上稍微有所改变，比如添加的离乳食品突然有所变化，孩子不适应，或者是在短时间内添加的辅食种类太多，还有可能是一次性喂得太多，或者突然给孩子断奶。或者是在平时出现了饮食不当的问题，吃了一些不容易消化的蛋白质食物，也可能引发腹泻。在气温比较低的时候，孩子的身体受凉，从而加快了肠蠕动，或者是天气太热，消化液的分泌减少，以及在秋天温差比较大，小肚子容易受凉等问题，都会引起小儿腹泻。

孩子在这个阶段全身以及肠胃道的免疫能力都比较低下，所以如果所吃的食物或者所使用的餐具稍微有所污染，就很容易引起小儿腹泻，孩子的抵抗力比较低，所以也很容易在发生呼吸道感染以及其他疾病的时候引起腹泻。

二、居家护理

（一）补充身体水分

在小孩子刚开始出现腹泻的时候，不需要着急往医院跑。孩子在一开始出现腹泻的时候，大多数的症状只是轻微脱水，所以只需要在医生的指导下可以在家里进行简单的治疗，这样既及时，而且治疗起来又方便，可以减少很多的麻烦，对宝宝的病情恢复也比较有利，首先需要判断孩子是否出现了轻度脱水的问题，存在轻度脱水症状的孩子很容易口渴，口唇比较干，尿会比平时的要少，而且颜色发黄，孩子会比较烦躁和爱哭。

补充身体水分的方法也比较多，首先可以使用自制的糖盐水进行补充，比如在500ml的温开水当中加入1.75g左右的食盐和10g左右的白糖。如果家中没有计量器可以简单换算1.75g食盐相当于啤酒瓶盖的一半，而10g的白糖则相当于两小勺。或者也可以熬一些米汤，加一点盐来补充孩子的水分，在500ml的米汤当中放入半啤酒瓶盖食盐。

开始进行水分补充的四个小时里，按照孩子的体重每公斤补充20～40ml的液体。四个小时以后随时让孩子进行口服，孩子能喝多少就让喝多少，如果孩子有呕吐的问题，可以稍等几分钟以后再慢慢喂。如果发现宝宝出现了眼睑浮肿，就表明水分补充过量，可以暂时改喝白开水或者母乳。

（二）丰富的食物防止营养不良

孩子在出现了腹泻以后，传统的治疗方法当中会主张让孩子进食一段时间，但是本身孩子就在腹泻，如果在近视一段时间会妨碍到孩子的身体营养的补充，很容易发生营养不良的问题，所以现在主张让腹泻的宝宝应该遵循少量多餐的原则，每天至少进食6次。母乳喂养的宝宝就继续吃母乳，但是母亲的饮食需要简单的调整，整体的脂肪含量需要低一些，否则会让宝宝的腹泻加重。喝奶粉的孩子可以按照平时的数量正常喝奶。已经开始添加辅食的宝宝可以吃一些容易消化的食物，比如少量的蔬菜泥或者新鲜的水果泥以及香蕉泥等等。

（三）加倍呵护孩子的屁屁

小儿腹泻发生以后孩子排便的次数增加了许多，所以会反复污染屁股，而且腹泻的时候排出的粪便对皮肤产生比较大的刺激，所以每次排便以后要用温水清洗屁股，尤其是注意肛门和会阴部的清洗，在这个阶段注意使用柔软清洁的棉尿布，还要勤换勤洗，避免孩子发生红臀或者尿路感染，如果屁股出现发红的问题，可以让屁股暴露在空气当中自然干燥，然后涂抹尿布疹膏。

（四）观察孩子的病情发展

宝宝在最初发现了小儿腹泻以后，一定要持续观察孩子的病情发展，如果孩子烦躁不安的症状有所加重，而且眼窝出现了凹陷，哭的时候眼泪变少，看上去口干舌燥。家长可以在这个时候用手捏起孩子大腿内侧的皮肤，然后马上松手发现皮肤褶皱变频的时间超过两秒，这就意味着孩子的身体脱水症状已经比较严重了。或者是已经在家里治疗了三天，但是没有好转。孩子出现了频繁的水样便，开始出现呕吐的症状，口渴也在家具，孩子不能正常进食和进水，进行液体补充以后尿仍然很少，宝宝开始出现了发热的症状以及排泄物当中开始带血，这些症状都意味着孩子已经比较严重，一定要尽快去医院进行治疗。

三、小儿腹泻久治不愈怎么办

有的孩子出现了小儿腹泻以后，总是不见好转，病情持续了两个星期以上，甚至持续了好几个月。在出现腹泻的同时，孩子的胃口也不好，体重增长比较慢，很多父母心里都会非常焦急，但是又不知道是什么原因，通常出现这样的问题，第一个原因就是孩子的小儿腹泻并没有彻底的治愈。这种问题比较常见于没有进行母乳喂养，使用牛乳进行喂养的宝宝，因为这些孩子的胃酸以及消化酶的分泌量比较少，化能力比较弱，所以肠道下部的正常菌跑到了肠道上部，把吃进去的食物进行分解和发酵以后形成了腐败的物质，不断地在刺激肠道，导致孩子的腹泻，久治不愈，所以对于这种问题，可以在医生的指导下通过食品疗法进行治疗，比如给孩子喂食一些稀释的牛奶、焦米汤以及酸牛奶或者苹果泥，鱼蛋白粉等等。

第二种原因就是孩子长期使用抗菌素，导致杀死了正常的菌群，让大量的致病菌可以繁殖。对于这种症状应该马上停止使用抗菌素，要在医生的指导下服用一些药物来扶植正常的菌群生长，让孩子的肠道尽早恢复正常的状态，

还有一种原因就是孩子可能对牛奶当中的蛋白质过敏，所以持续腹泻，对于这种问题，孩子要马上停喝牛奶，尽量使用母乳喂养，如果没有母乳，可以选择豆奶粉，米糊这些食物。对于稍大一些的孩子可以及时添加辅食，比较严重的孩子要到医院通过静脉输入营养。

小儿腹泻是一种很常见的疾病，但是如果不进行及时且有效的治疗，可能会对孩子产生很严重的威胁，所以家长一定要在生活当中多注意观察孩子，如果出现了腹泻的症状，要及时咨询相关的医生，进行家庭护理和治疗，如果通过简单的家庭护理无法痊愈，要及时送到医院当中进行治疗，希望大家可以多了解小儿腹泻的相关治疗方法和护理方法。

（叶县人民医院儿科 李光辉）