发育性髋关节脱位的超声检查能有哪些发现

2023-4-28 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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宝宝的生长发育是每个家长都非常关注的事情,当体检发现宝宝双侧腿纹、臀纹不对称时医生都会建议进行髋关节超声检查,部分家长非常紧张,究竟什么是发育性髋关节脱位?超声检查会有什么发现呢?下文将详细介绍相关内容。

1发育性髋关节脱位

临床上也将其称之为发育性髋关节发育不良,是小儿骨科发病率极低的一种疾病,但是会对宝宝的生长发育造成影响,有引发髋关节脱位、髋臼发育不良以及肢体畸形的可能性,因此早期筛查、诊断和治疗对宝宝生长发育来说至关重要。

2超声检查

超声检查是临床上诊断发育性髋关节脱位的重要方法,因为疾病早期症状不明显不易发现,超声检查能够准确地评估出宝宝的关节发育情况,有利于动态了解治疗效果等,而且此种检查家长可以放心,具有无伤害、无辐射、无痛苦以及可重复检查等优势。

临床上常用Graf超声检查法,首先医生指导家长协助患儿侧卧于检查床上,注意将髋关节轻微屈曲、内旋。在超声图像上将基线、骨顶线以及软骨顶线的位置确定。将骨顶线和基线相交的角称为ɑ,用于衡量骨性髋臼发育状况的参数;由软骨顶线和基线相交的角称为β,作为衡量髋臼软骨顶发育状况的参数 。根据两角的变化,得出髋关节声像结果,分为四型,即I~IV。其中I型被认为是成熟髋关节,型被认为是复杂、未成熟的髋关节状态,虽然有骨化成熟的可能性,但是时间比较长;III型属于半脱位髋关节;IV型属于完全脱位髋关节。其中Ⅱ型还可以分为四种,IIa是指ɑ在50~59°范围内,为出生12周以内的婴儿;IIb是指ɑ在50~59°范围内;β小于55°,为出生12周以上的婴儿,在临床上将其称为髋关节发育骨化延迟。IIc是指ɑ在43~49°范围内,β小于77°,称为髋关节骨性臼顶发育较差,与IIb不同的是,ɑ和β变化有区别,股骨头主要由软骨顶覆盖,很不稳定。D型称为偏心性髋关节,可发展为脱位。

发育性髋关节脱位是指婴幼儿期髋关节在正常发育过程中出现的不正常脱位现象。如果不及时治疗,会对儿童的身体健康产生严重危害,例如骨性形态异常,如果长时间未得到治疗,患者的髋关节组织和髋臼区域会出现不正常的骨性形态,严重影响患者的行走和生活。还会导致患者在行走时步态不正常,甚至出现跛行等严重问题,严重影响健康。超声检查是诊断发育性髋关节脱位的重要方法之一,也是目前最常用的有效检查手段。超声可以清晰地观察髋关节的组织结构和位置,帮助医生准确诊断发育性髋关节脱位,制定合理的治疗方案和预防措施。因此,超声检查在发现婴幼儿期髋关节问题时具有极其重要的作用。

(新乡市中心医院超声二科 尚缜邈)

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