近年来，越来越多的女性已经开始关注自身的乳腺健康并从中获益。作为乳腺病变重要的筛查手段，超声检查的数量也日益增多。那么，乳腺超声检查都查些什么。该注意什么？下面就大家关心的几点问题展开介绍。

什么是乳腺超声检查？

乳腺超声检查是一种无创伤性、可重复性且没有射线影响的检查，针对乳房的致密组织，可以清晰地显示乳腺有无增生，有无结节等情况，还可以根据结节的形态、回声以及血流情况判断良恶性可能，在乳腺筛查中不仅便捷，作用也比较大。

乳腺超声能检查什么？

乳腺超声会对双乳的各个象限及双侧腋窝淋巴结引流区进行检查。明确双乳内是否存在肿块，如果存在肿块，也会清楚记录肿块的大小、位置、超声特征等。并根据超声特征对肿块的性质作出判断。乳腺超声还能了解双侧腋窝的淋巴结情况，帮助鉴别乳腺肿块的性质。对性质确实难以鉴别的肿块还可以进行介入超声，在超声的引导下，应用穿刺针准确地取出病变部位的少量组织，送病理检查，明确肿块性质。

什么情况下要做乳腺超声检查？

1.乳房不适时：乳腺经常出现疼痛、刺痛、胀痛，建议去医院进行常规乳腺超声检查，看看有无乳腺增生及结节等情况。

2.曾患过乳腺疾病后要定期复查

之前做过乳腺检查，并有异常情况下，建议定期复查，如出现乳腺囊肿建议半年复查一次乳腺超声，并与前一次检查作对比，做过乳腺的某些手术后，建议按时定期复查，比如乳腺纤维瘤术后建议三到六个月复查一次，看看有无复发情况。

3.常规体检

如果你的年龄在20岁以上，体检内容可以加上乳腺这一项，如果你的年龄超过30岁，建议每年至少进行一次乳腺的超声检查，定期确认自己的乳腺健康状况。

什么是乳腺超声的BI-RADS分级？

规范的乳腺超声报告都会在超声诊断部分附上BI-RADS分级，那么BI-RADS分级又是什么呢？BI-RADS是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统，是评价乳房肿块的良恶性程度的一种评估方法，具体如下：

0类：资料不全，需结合其他检查再评估（即临床有体征，超声检查无征象者）；

1类：未见异常；

2类：良性病变，建议定期随访；

3类：良性可能性大（恶性率≤2%），建议短期内随访；

4类：可疑恶性，需考虑穿刺活检以明确诊断；（3%～94%的恶性可能性）；根据风险进一步细分为 4a低度可疑、4b中度可疑、4c高度可疑；

5类：几乎认定为乳腺癌，即≥95%的恶性可能，需做临床处理；

6类：病理证实为恶性病变，但尚未接受外科切除、放化疗，或全乳切除术者，做治疗前评价。

乳腺超声检查注意事项

避免加压：

探查乳腺时探头应轻放于皮肤上，不宜用力加压，以免改变肿块的位置和形态，尤其是位置浅表的乳腺微小病灶，加压后可能会使病灶不易检出。

观察腺体之外的组织：

在探查乳腺腺体组织的同时，也应该观察腺体前后的脂肪、cooper韧带、乳腺后间隙等是否存在病变。

女性的乳腺受内分泌作用的影响很大，因此，在青春期、妊娠期、哺乳期以及绝经期的时候，乳腺的超声表现有所不同。

总之，超声在乳腺检查中尤为重要，如果你感到乳腺不适，比如有刺痛感、结节感、乳头血性溢液等，请及时进行超声检查。一方面，广大女性要规律接受乳腺癌筛查；另一方面，再次筛查应高度重视，如果发现异常情况，及时就医。

（阜外华中心血管病医院超声科 黄丹青）