虽然人们对慢性肝损害已有知晓，然而处理不当，产生不良后果者很常见。怎么养肝护肝，这个是慢性肝损害患者值得关注的问题。

慢性肝损害是肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏细胞形态结构破坏，并有较严重的肝功能异常。导致慢性肝损害的病因有很多，包括暴力性肝损伤、生物病毒性肝损伤、化学性肝损伤等。暴力性肝损伤多为明显而快速，也严重。生物病毒性肝损伤和化学性肝损伤最为常见，在临床上基本表现相似，进展较慢，容易混淆。病毒、化学物质、酒精和药物滥用，各种原因的中毒，自身免疫性疾病，胆汁淤积和代谢性疾病都是慢性肝损害常见的重要病因。

慢性肝损害者通常有：①容易疲劳，倦怠；②面色偏黄，眼白混浊；③精神不足；④发热、体虚、恶心、腹胀、肌肉痛、头昏或出血等症状。

慢性肝损害对生命健康影响巨大，重者常常危及生命，也是许多国家发病率和死亡率的常见原因。尽管许多慢性肝损害患者预后较差，但是经过合理的治疗与维护，能避免因肝细胞破坏产生不可逆转损害，甚至逆转肝功能，促进肝功修复都是可实现的。在临床上已见到很多成功病例。

慢性肝损害者的合理持续护养，对其肝细胞损伤的修复和肝功能恢复有重要价值，以下措施有确定益处：

1.在日常生活中避免吸烟喝酒，形成好习惯的规律生活，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，大便通畅，适当运动。

在饮食上主张偏素，吃新鲜、无污染的食品，不吃生冷、油腻，不易消化吸收的东西，避免大量吃高热伤阴的食物，如羊肉、狗肉等。不吃饭过饱，吃7-8分饱为宜。不用食品添加剂，杜绝霉变（如发霉花生、大米）与腐败变质食品。不吃炸、煎、熏、烤食品。

2.食物注意避毒，饮食宜多样化。

虽然肝炎患者不必强行忌口，但是基本原则很重要：干净、清淡、易消化、富有营养。蛋白质是重要的生命物质，适当吃一些优质的禽蛋、瘦肉、鱼类，益于受损肝细胞的修复、生长、更新，可停止或逆转肝病进程。肝病者不宜吃糖，常见的各种饮料都对慢性肝损害者的功能恢复无益或有害。

3.对活动性肝病患者来说，休息是最好的养肝方式。

休息能降低体力消耗，减少糖原、蛋白质的分解及乳酸的产生，从而减轻肝脏的负担。特别是有黄疸，腹水和易出血的患者，万不可等到出现问题后被动休 息。又不能及时到医院治疗，有时 会造成严重的后果。如做几个仰卧起坐，导致消化道大出血，可能即时就会危及生命。要充分了解自己疾病的严重程度，选择自己的休息方式和休息时间。怒气伤肝，调整心态，笑对疾病。

4.忌服用有损肝脏功能的药物，尽可能减少所有药物的使用。

不盲目服用保肝药，否则可能会致病情恶化。几乎所有进入体内的药物，都要经过肝脏代谢处理，增加肝脏负担或损害。有损肝作用的药物不宜使用，经肝排泄的药物尽可能避免或减少使用。所有感冒药、止痛药禁用，抗菌药物等尽可能避免使用，除非绝对必需。中草药与中成药，一般不用，有肝毒性的所有中药产品禁止使用。

5. 有人认为保健品是好东西，然而临床观察表明，对肝脏没有益处，通常有害。所有保健品宜列为禁忌。

6.精神上有进取，情绪稳定心情舒畅。

中医认为肝主情志，精神上的愉悦对肝功能的恢复很重要。情绪异常会扰乱人体正常的生理功能，使脏腑气血功能混乱，加重病情。

7.运动适量必须牢记。

通常可以在阳光、空气好的地方做一些舒缓肢体的自然运动，或合适的体力劳动。根据功能的恢复状态，调整运动量。动静结合与运动适当是基本原则。随着整体情况的好转，运动量应逐渐增加，以不明显疲劳为度。

8.按时服药，定期复查

良好的依从性才是取得良好疗效的前提，一定要按时吃药，三个月定期复查，监测病情变化，必要时调整治疗方案。

肝脏作为人体重要器官，在物质的合成、营养、代谢、解毒方面起关键作用，进入人体的物质都要通过胃肠道分化、过滤，经肝脏分析转化、代谢、解毒，不合理的饮食会加重肝脏负担，慢性肝病患者要重视饮食的护养。凡是发生肝功能严重异常者，都要有良好耐心，做持久努力，可谓终生养护。这样，才能换来肝功能的缓慢的，甚至是微不足道的好转。而病急乱求医，往往适得其反，很可能得到灾难性的结果。《黄帝内经》中的一段话“化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。”对所有慢性肝损害者的康复有重要指导价值。

（濮阳油田总医院内科 韩镇平）