孕期的女性出现血压异常增高，也就是收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg，就可称为妊娠期高血压。妊娠期高血压是妊娠期女性特有的一种疾病类型，多发于20周之后，以高血压为主要特征，伴随有水肿和蛋白尿等。

一、引发妊娠期高血压的原因

虽然引发妊娠期高血压的具体原因尚没有定论，但是临床上一般认为与以下几个因素有关。①妊娠发生的年龄。一般孕妇超过35岁就已经可以被认为是高龄孕妇，特别是这个年龄的孕妇是初产妇的情况，比起年龄较小的孕妇，高龄孕妇更容易诱发妊娠期高血压；②家族遗传史。特别是母亲或是姊妹有过先兆子痫史的孕妇，就更易发妊娠期高血压；③子宫、胎盘张力过高。宫腔压力较大，就会导致胎盘、子宫血流量减慢或减少，进而引发血管痉挛、缺血缺氧，血压也就因此上升，诱发因素有初产妇、多胎妊娠、羊水过多、腹壁紧张等；④神经系统功能紊乱。同样也是在初产妇身上较为明显，由于精神较为紧张，或突发刺激，很容易导致孕妇的中枢神经功能发生紊乱，导致血压失去控制，异常增高；⑤环境因素。环境对于普通个体的影响都无法避免，更不用说对较为脆弱的孕妇，当环境的气压和气温骤变，如气温变化过大的季节交接之时，特别是气压较高的时候，妊娠期高血压的发病率也会略有提升；⑥其他因素。孕妇自身的病史，像肾脏病史、糖尿病、肥胖等，还有一个较为特殊的因素，是现代技术的发展，有很多因为各种原因无法自然受孕的女性，可以接受辅助生殖技术来进行妊娠。该技术虽然造福了很多女性，但是也是存在一定的弊端的，就像如妊娠期高血压等孕期并发症，比起自然受孕的女性风险就要高上许多。

二、妊娠期高血压的危害

1.对孕妇的影响。妊娠期高血压会对孕妇的身体造成不同程度的损伤，具体表现为以下几个方面。①可能会造成多器官的血流受阻，如肝、肾、脑、子宫以及胎盘等；②孕妇可能会出现如眼冒金星、头痛、恶心呕吐、意识障碍以及抽搐等症状，较为严重的患者可能合并如胸、腹腔积液，心包积液、肺水肿、心力衰竭等。③高血压对于视网膜的小动脉影响较大，会出现不同程度的眼底改变症状，不过也多随着妊娠结束而逐渐消失。

2.对于胎儿的影响。妊娠期的女性的健康已经不仅仅是一个人的问题，而是两个人的健康，而妊娠期高血压带来的危害同样会施加在胎儿身上。具体表现在以下几个方面：①宫内生长受限。由于滋养细胞受到妊娠期高血压的影响，处于相对低氧的状态，由此产生氧化应激反应，营养物质的输送受到阻碍，导致胎儿生长受限。②胎盘早剥。妊娠期高血压患者有较大可能因为子宫底蜕膜层小动脉痉挛，导致动脉粥样硬化以及缺血坏死的发生。因为蜕膜层聚集瘀血容易造成胎盘早剥，如果情况危急且预后不佳，就需要立刻终止妊娠，这就会导致早产。③新生儿脑损伤。胎盘血流和氧气的供给对于胎儿的大脑发育是至关重要的。但是妊娠期高血压会让母体对胎盘血液灌注量减少，致使胎儿一直处于慢性缺血缺氧的状态，这就是导致新生儿脑损伤的一个主要原因。而且如果孕妇处于子痫前期，还会让胎儿神经祖细胞的产生和分化过程受到影响，甚至改变胎儿的神经发育过程，最终导致胎儿脑发育成熟障碍。④妊娠期高血压甚至还会导致新生儿的血液系统、心血管系统以及呼吸系统都受到不同程度的影响。

综上，妊娠期高血压是一定要得到应有的重视的，它所造成的后果不仅仅是孕妇身体上的损伤，还会对尚未降临人世的胎儿造成不可挽回的极大影响，所以如何提前预防该疾病的发生就极为关键了。

三、如何预防妊娠期高血压

1.备孕前女性要进行身体检查，就是否适合受孕的问题，询问医生的建议。如果医生判断身体素质暂时不适合受孕，就需要在医生的指导下进行调养，等待身体调养好再开始备孕，以最好的状态迎接新生命的到来。

2.成功妊娠后，一定要坚持进行产前检查，特别是孕28周后，一定要重视每次检查的结果，重点关注血压、尿蛋白、体重以及水肿情况。条件允许的话，最好可以在家中配备有一个简单易操作的测量血压的装置，方便时刻监控血压水平，如有异常一定要尽快就医。

3.孕期一定要补充好营养，注意各类微量元素的摄入是否均衡，不暴饮暴食，最好可以少餐多食。如果孕妇出现浮肿的现象，就要适当减少饮水量，控制食盐的摄入。

4.规律作息。孕妇需要注意作息规律，不可以熬夜和过度劳累。要进行适当的运动，特别是有氧运动，可以帮助孕妇血液循环，有助于胎儿氧气的获得。

（驻马店市正阳县妇幼保健院妇产科 李瑞芬）