产后抑郁症的常见症状和护理措施

2023-4-28 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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产后抑郁症定义

产后抑郁症,指的是分娩后的产妇出现哭泣、抑郁、悲伤、易激怒、沮丧等一系列心理障碍,此为产褥期精神综合征中的一种常见类型。不同产妇产后抑郁症发生的时间有所差异:

产前既有抑郁症。有些产妇在生孩子前就患有抑郁症,生完宝宝后抑郁情绪一直没有缓解。

产后抑郁。多数产妇在产前并没有抑郁症,只是在生完宝宝后由于身体激素水平失衡,而出现焦虑、易怒等抑郁表现。

产后抑郁症出现的原因有哪些?

妊娠因素。妊娠分娩期间,会改变孕妇体内的内分泌环境,特别是产后24h内,孕产妇体内的激素水平会发生剧烈变化,这是出现产后抑郁症的一种生物学基础

分娩因素。分娩过程会使孕妇出现过度惊慌与恐惧,且产后伤口过于疼痛、全身虚弱乏力。

孕期压抑。人的情绪变化往往是需要一个过程累计的,大多数孕妇从怀孕以后为了减少情绪波动对胎儿发育的影响,会刻意去压抑自己的情绪,等到分娩之后,产妇会把内心积累的不良情绪一股脑地暴露出来,有些时候就会表现为抑郁。

内分泌变化。很多研究发现,产后激素水平下降过快和抑郁症有密切相关性,产妇分娩后的体内激素水平会在短时间内急速下降,并在产后72h达到最低水平,体内内分泌改变后,会表现出抑郁症状。

产后抑郁症的表现对胎儿过度担忧。大多数女性朋友刚刚当了妈妈,会对孩子格外关心,然而太过关心可能就会成为过度担忧,长时间的这样精神过度担忧也有可能会发展成为抑郁情绪。

产后抑郁症的常见表现

情绪发生变化。产后抑郁症最突出的一个症状就是情绪持久低落,具体表现为无精打采、表情阴郁、困倦以及易流泪等。患者经常会长时间情绪低落、悲惨或者愁苦,有时候白天情绪非常低落,但到夜晚会慢慢恢复,具体表现为昼重夜轻的情况。

认知发生变化。产妇会对日常生活缺乏兴趣,尤其是令人愉悦的娱乐或事情无法体验到愉快,且会经常性地内疚、自卑和自责。

意志和行为发生变化。产后抑郁症多表现为过分依赖或者被动依赖,心理症结主要是不愿意负责任。

躯体症状。产后抑郁症患者中,超过80%的患者会因为眼花、失眠、头昏、头痛、耳鸣以及身痛等躯体症状而求助医生。

脾气暴躁:患者经常感到心烦,控制不住情绪,而发泄对象通常是自己的伴侣或者父母。

疲惫:一般产后的女性亦会感到疲惫,但产后抑郁的患者会疲惫至认为自己患病。

失眠:患者一般睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。

食欲不振。产后没有进食的心情,然而,有时也会以暴饮暴食的方式宣泄夜里,之后又由于过度肥胖而出现内疚、不安心理。

悲观厌世:患者会有内疚感,认为自己对不起家人和孩子,同时会产生消极念头,厌世情绪,甚至有的患者会出现自杀行为。

产后抑郁症怎么预防及护理

从最初妊娠到正式进入母亲的角色。采用观摩、阅读书刊以及讲座等方式,学习相关育儿技巧与知识,例如,换尿布、喂奶、抱婴儿以及洗澡等。而且还要了解一些关于幼儿正常生长发育规律、安全防范以及病痛防治知识点,从心理层面对意外发生有所准备。

做到包容和理解,因为产后妈妈百分之七八十都有产后焦虑症,因为在孕期的时候,孕激素和雌激素不断地升高,生完宝宝以后孕激素和雌激素猛然的下降,泌乳素和催乳素在快速升高,产后妈妈身体里边激素代谢不平衡导致的心情焦虑。此时要对产后妈妈多一些包容和理解,对于产后妈妈无缘无故地发脾气,先安静一段时间,再耐心倾听产后妈妈的心声,以减轻其焦虑心理。

护理方法就是要承担起护理照顾好宝宝,特别是月嫂,在妈妈情绪波动的期间,一定要把宝宝的各方面照顾好,任何问题你要做到提前能发现问题,及时的预防问题,不能等问题出来了以后你再去护理,那就来不及了,比如平时给孩子喂奶的时候,是不是要注意防止宝宝呛奶,肚脐消毒的时候是不是一定要消毒到位。因为大意引起呛奶最后引起肺炎,孩子住医院了,本来妈妈情绪就很波动,在这个时候孩子突然一住院,这是不是等于说雪上加霜,或者平时肚脐消毒没有消毒彻底导致脐炎又住院了,反复刺激宝妈导致焦虑到了抑郁。

搭配好妈妈的营养,因为妈妈产后焦虑肝火旺盛,肝喜欢绿色食物、酸性食物、多吃动物蛋白。我们在饮食上要给妈妈多吃一些绿色的食物,每日三餐里边每餐最少有一盘子绿色菜,同时还要多吃酸性食物,老一辈所说的坐月子严禁吃酸性食物,这个说法是错误的,例如,酸汤面是可以吃的。产妇还要多进食动物蛋白,例如鱼、虾或者海参等,这些都是动物蛋白,多进食动物蛋白有助于修复肝损伤。

产后抑郁症的预防措施

多参加户外运动,放松心情,使身心舒畅。

饮食上多吃蔬菜和瓜果,保证营养的全面。

多与家人或朋友沟通,心里烦闷时应及时疏解,以免郁结于胸,加重病情。

睡前听一些具有舒缓功能的音乐,使自己心情彻底放松,以提升夜间睡眠质量,从而缓解失眠症状。

学会自我欣赏,要多观察自己的优点,凡事往好处想,多想一些自己做过的成功事情。

定时产后检查,早发现早干预。如果抑郁症状比较严重,则要去看心理医生,并按照医嘱服用抗抑郁药物。

(息县人民医院 王英)

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