胆结石是一种比较常见的消化系统疾病，如不及时治疗，可能会导致慢性胆囊炎的发生。对于胆结石合并慢性胆囊炎的患者，应该如何治疗呢？

1胆结石合并慢性胆囊炎的治疗方法

1.1药物治疗

对于胆结石合并慢性胆囊炎的轻度患者，可以尝试药物治疗。药物治疗主要是通过调整患者的饮食和生活方式，以及使用肝保护药物和抗感染药物等，配合药物疗法进行治疗。

1.2内镜下治疗

内镜下治疗是一种简单、安全的治疗方法，可以在保证患者安全的情况下，达到减轻疼痛的效果。目前已被广泛应用于胆囊疾病的治疗中，一些内窥镜技术还可对某些比较难治疗的急性胆管炎和胆囊炎进行治疗。

1.3外科手术

对于胆结石合并慢性胆囊炎比较严重的患者，可能需要外科手术进行治疗。目前外科手术包括胆囊切除和胆管探查两种方法，可以在保证术前术后安全的情况下，达到治疗效果。

2胆结石合并慢性胆囊炎患者哪些食物不能吃

（1）胆囊最主要的功能就是存储或浓缩胆汁。如果人们进食了高脂肪类食物，就要由大量的胆汁来进行消化，胆囊就会通过收缩把胆汁排泄出去，此时要是有胆囊结石合并慢性胆囊炎就会出现右上腹疼痛，有时还伴右侧肩背部疼痛，甚至还会出现恶心、呕吐等症状。高脂肪类的食物有肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。

（2）高胆固醇类食物

胆结石多半以上的都是胆固醇结石，这是由胆固醇在胆汁中出现过饱和状态而形成结石的重要原因。胆结石患者进食大量高胆固醇食物就会促进胆结石的进展，且还会诱发胆绞痛症状。高胆固醇食物主要包括动物内脏，如猪肝、鸭肝，或者鸡蛋黄、鸭蛋黄、螃蟹以及虾皮等。每天摄入高胆固醇类食物最好不要超过300毫克，这样才不会引起胆结石合并慢性胆囊炎。

（3）高糖食物

含糖量高的食物也会促进人体产生胰岛素，而胰岛素很可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态，也会促进胆结石的进展。所以胆结石合并慢性胆囊炎患者要少进食含糖高的食物。

（4）辛辣刺激食物

如果大量进食辣椒、花椒以及芥末等刺激性较大的食物，就会促进胃肠道大量分泌消化液，其中有一种胆囊收缩素会促进胆囊剧烈收缩，但是在胆囊有炎症或者慢性结石的情况下，就会诱发胆绞痛。

（5）酸性食物

柠檬、杨梅等酸性较强的食物也会刺激胃肠道大量分泌消化液，而胆囊收缩素也有可能会诱发胆绞痛。  

（6）过冷或过热的食物

过冷或过热的食物也会引起消化道平滑肌的痉挛，而胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛以及胆道压力的升高也会诱发胆绞痛，所以尽量少进食过冷或过热的食物。

（7）产气类的食物

大豆以及蚕豆等产气类的食物，很可能会诱发腹胀，并加重胆囊结石，甚至还会出现胆囊结石引起的隐痛、消化不良等症状。但是，完全不吃油脂类的食物，只进食清水煮白菜或清淡类的食物也不行，如果在饮食中完全没有脂肪类或者油脂类的食物，胆汁没有排出的机会，就会在胆囊里面淤积，从而造成胆囊结石合并慢性胆囊炎的症状发作。

总之，胆结石合并慢性胆囊炎的治疗需要根据患者的病情情况进行选择，适当采用上述治疗方法，可以有效控制胆结石合并慢性胆囊炎的病情发展。另外，为了避免出现胆结石等疾病的发生，应该坚持科学饮食、饮食清淡低脂，避免暴饮暴食、饮食过油腻等。

（洛阳市偃师区中医院外科 胡严冬）