随着现代微创技术的发展，射频消融技术也是逐步完善和成熟，通过线上或线下的科普，普通群众对于射频消融技术的了解度和接受度日益增高。与传统的外科手术的治疗方案相比，射频消融技术创伤面小、患者恢复快且临床治疗效果显著。目前，射频消融技术在临床中的治疗实体瘤、妇科疾病、心血管疾病等应用频率也是逐年提高。在临床中，射频消融也可应用于甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤等甲状腺疾病。那么，部分人群可能有疑问，甲状腺射频消融治疗是什么？临床上应该如何进行甲状腺射频消融呢？

首先，我们可以简单地了解一下甲状腺射频消融技术。射频消融技术的基本治疗机理是热效应，当机器发射的高频电流通过人体组织时，电磁的快速变化使得人体细胞内的水分子高速运动产生热能。射频消融治疗设备内有电极针，能够直接与人体组织接触来传导高频电流。当患者的部分甲状腺组织存在具体的器质性病变时，如甲状腺良性肿瘤，射频针能够准确插入甲状腺病灶中心，通过放射200核磁以上的高频电流，使得病变组织发热、干燥乃至脱落，最终达到病变组织失活的目的。

在进行治疗前，患者应前往医院进行评估，在主治医师的指导下调整治疗方案。并不是所有具有甲状腺实体病变的患者都适合进行甲状腺射频消融治疗的。那么，哪些甲状腺的相关疾病可以进行射频消融治疗呢？首先，患者需要完善甲状腺彩超、磁共振等影像检查，必要时需结合甲状腺病理组织的活检，以排除甲状腺恶性病变的可能。同时，患者的甲状腺疾病有一定的临床症状，如甲状腺短期内组织增大，或伴疼痛、吞咽困难等，且该患者经内科药物治疗效果不甚明显。如甲状腺高功能性腺瘤所致的甲状腺功能亢进，患者处于甲状腺危象的高风险下，建议早期开展手术治疗，可考虑进行甲状腺射频消融治疗方案。

但是，患者需要了解，并不是所有的甲状腺疾病都能够进行射频消融治疗。比如说甲状腺结节体积过大，横向直径大于7厘米是不建议射频消融治疗的。同时，甲状腺恶性肿瘤且伴多发的远处转移患者进行射频消融也是收效甚微，建议尽早进行恶性肿瘤的清扫手术。患者若患有严重的心血管疾病、糖尿病且年龄大于75岁，在进行射频消融术治疗前需充分了解手术风险。

（信阳市中心医院普通外科一病区 王永光）