发泡试验是超声心动下进行的检查，主要操作就是患者做Valsalva动作，也就是深吸气、屏气动作时从静脉注射盐水，看盐水是否能在心腔里出现分流。分流主要看心房之间的分流，是不是存在异常通道，这是诊断卵圆孔或者普通超声心动无法发现的房缺的主要方法，所以发泡试验是诊断卵圆孔未闭的主要方法。近来，接受此项检查的人有所增加，这里简单介绍一下这项试验。

发泡试验（又名气泡试验）是通过向静脉注射氟利昂或生理盐水等含气体液体，使其进入右房，然后通过超声心动图观察气泡是否经过卵圆孔进入左房，从而判断卵圆孔是否未闭。对卵圆孔未闭进行诊断性检查的标准适应证包括：卒中、TIA、无症状脑梗死的患者，并且无明显颈动脉疾病，无易形成栓塞的心律失常；偏头痛特别是有先兆偏头痛患者；减压病患者；潜水员或航天员上岗前检查。

具体操作流程如下（仅为一般性示例介绍）：

1.选择适当的气泡试验剂。目前常用的气泡试验剂有氟利昂和生理盐水。

2.将气泡试验剂注入患者体内。通常情况下，气泡试验剂通过一根静脉导管或针头注入静脉内，注入量约为10—20ml。

3.采用超声心动图观察卵圆孔。在注入气泡试验剂后，医生通过超声心动图观察卵圆孔的情况。在右房和左房之间出现气泡，且气泡通过卵圆孔进入左房，则表明卵圆孔未闭。需要注意的是，气泡试验不是一种特异性非常高的检查方法，少数情况下，卵圆孔未闭也可能不会出现气泡进入左房的情况。因此，如果气泡试验结果为阴性，但仍存在卵圆孔未闭的疑虑，医生可能会结合其他检查手段，如超声心动图、CT或MRI（心脏核磁共振）等进一步评估。

一般情况下，如果医生怀疑患者可能存在卵圆孔未闭，就需要进行卵圆孔气泡试验。以下是一些常见的情况：

1.患者出现脑栓塞或短暂性脑缺血发作等症状，且其他原因已经排除。

2.患者在进行心脏手术或介入治疗之前需要进行心脏的全面评估，以判断卵圆孔是否存在。

3.患者需要进行心脏结构和功能的评估，并且存在卵圆孔未闭的疑虑。

由于气泡试验是一种相对非常安全、无创的检查方法，一般来说是不会产生危险的。但是，如果患者存在过敏反应、肺部疾病或心律不齐等情况，可能会有一定的风险。因此，在进行气泡试验之前，医生需要了解患者的病史，评估患者的风险，并采取必要的预防措施，以确保检查的安全性。

气泡试验是一种简便、无创、可重复的检查方法，可用于诊断卵圆孔未闭，而超声心动图则是气泡试验的最佳检查手段。但需要注意的是，气泡试验虽然是一种较为敏感但特异性并不是非常的检查方法，如果存在疑虑，需要结合其他检查手段进行进一步评估。在进行气泡试验时，医生需要结合患者的病史、症状以及其他检查结果进行综合评估，以获得准确的诊断结果。

（南阳南石医院超声科 孙立丽）