随着现在生活水平的提高以及人们饮食习惯的改变，糖尿病的临床发病率越来越高了，而且逐渐向年轻群体发展。我们常说，糖尿病不可怕，可怕的是它的并发症，像高血压、心脏病、中风、耳聋、眼盲、下肢溃烂、水肿….这些可怕的症状，都是因为糖尿病控制失当造成的。那么，糖尿病患者就只能靠严格控制饮食和胰岛素来控制血糖吗？

其实并不是，中医疗法尤其适用于糖尿病的调理。对于一型糖尿病，没有特别好的办法，只能靠胰岛素控制，中医在这方面却是优势不足，但是对于二型糖尿病患者，中医调理还是能够看到明显效果的。

  中医治疗消渴病，有其自身独特的优势，是通过辨证施治来达到控制血糖目的的。中医将其消渴按不同的病机分为上消、中消、下消等不同类型，根据不同的类型又采用不同的方剂治疗，以达到标本兼治的目的。常见的疗法分为以下几种：

1，上消 肺热津伤证：上消主要由于肺脏燥热，津液失布所导致的。临床表现为：口渴多饮，口舌干燥、大便干结等，临床上常用的药物：消渴丸加减来进行治疗。

2，中消，（1）胃热炽盛证：本证主要由于胃火炽盛，胃热消谷，耗伤津所导致的·。以多食易饥，口渴尿多为主要症状表现，临床常使用玉女煎加减以治疗。（2）气阴亏虚证：本证主要由于气阴不足，脾失健运所导致。以口渴引饮，能食与便溏并见为主症，临床上常予七味白术散加减以治疗。

3，下消。（1）肾阴亏虚证：本证主要由于肾阴亏虚，肾失固摄所致。以尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软为主症，临床上常予六味地黄丸加减治疗。（2）阴阳两虚证：本证主要由于阴损及阳，肾阳衰微所致。以小便频数，甚至饮一溲一，面容憔悴，腰膝酸软为主症，临床上常予金贵肾气丸加减以治疗。

中医在治疗糖尿病的方面，优点是非常显而易见的，不仅通过辨证进行灵活的用药，并且服用时毒副作用也比较小，符合广大患者的需求。节省了一系列临床检查所用掉的时间。在中药的价格上也比较让患者更好接受，甚至有些西医无法解决掉的问题，中医都可以发挥其独特的作用，有的患者对于长期服用降糖药，以及胰岛素的治疗怀有抵触心理，也更加愿意接受中医药治疗。

除了配合口服中药进行治疗，糖尿病患者日常也要做好自身护理，控制血糖，防止病情再一次加重。

1.主食定量，粗细搭配全谷物、薯类、杂豆等粗粮，富含膳食纤维，GI低，在胃肠内停留时间长，可减少餐后血糖波动，有助于血糖控制。建议全谷物、薯类、杂豆类等能占主食的三分之一。

2.少食多餐。糖尿病且伴随肥胖的患者进食应少食多餐，每日5-6餐，包括3次正餐，2-3次加餐。一定注意加餐不加量！这样既能保证营养，又可以减少血糖波动。

3.增加蛋白质畜、禽、鱼、乳、蛋和豆类可根据能量目标及实际对应的蛋白质推荐参考摄入量进行个体化调整。推荐低脂或脱脂牛奶、鸡蛋、豆制品，鱼肉。

4.少油少盐少糖，糖尿病患者吃腌制、油炸类“深加工”食品，过量摄入盐分、脂肪，不仅会诱发高血压，还会让体重失控，继而对血糖造成影响，饮食清淡不仅有利于血糖控制还避免体重增长过快减少其他合并症发生。

5.水果虽好，不能多吃水果。摄入过多导致单糖摄入过多，影响血糖，同时可能导致患者体重增长过多。最好每天摄入200g水果为宜，而且种类选择非常重要，少选糖分含量高的水果，可选择水果，比如：黄瓜、圣女果，火龙果作为替代品食用。

（淮阳区中医院糖尿病肾病科 张娟）