朱砂，一种红色硫化汞矿物质，主产于湖南、湖北等， 采用“水飞法” 炮制的极细粉入药。朱砂具有清心镇惊，安神解毒，镇静催眠。用于疮毒肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风，视物昏花等症，多入丸散服，不宜入煎剂。

1.认识朱砂

我国是开发利用朱砂最早的国家，在仰韶文化和龙山文化均发现涂有朱砂的文物，此外在祭祀的物品上也涂有朱砂，反映了朱砂是具有特殊宗教意义的神圣之物。朱砂还寓意富贵亨通，已经有几千年的使用历史，历代皇帝都会用朱砂来书写批文，帝王点批状元也会使用朱砂。

2.朱砂的毒性

众所周知，朱砂主要含硫化汞，生成的游离汞具有较强的神经毒性。朱砂入汤剂，经过高温煎煮会分解出游离汞，从而产生毒性，游离汞还可进一步氧化成毒性更强的氧化汞，使毒性增强。因此，朱砂入药不可水煎服，只能入丸散剂，用于汤剂时只能冲服。此外，过服久服、肝肾功能不全者、婴幼儿及孕妇服用朱砂，会导致汞蓄积中毒。最后，朱砂及其制剂与溴化物、碘化物及含还原性成分的西成药同服，可使毒性增加，导致中毒，故合理用药也是避免药物中毒的重要方面。只要经过科学、严格的炮制、配伍、控制用量，朱砂能治病救人，中药学已将朱砂列为“有毒”中药。

3.朱砂的应用  

清热解毒，各种火毒、咽喉肿痛、牙龈肿痛、疮痈、肿毒等，主要是泻火、解毒的作用；安神镇惊，止痉，解除痉挛，比如高热、神昏、肌肉抽搐都可以用朱砂进行治疗；朱砂外用还能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫。朱砂也不乏用于日常生活饮食中，即称之为药膳，现列举如下：

（1）朱砂粥

粥方组成：朱砂1g，大米100g，白糖适量。

煮制方法：将朱砂择净，研细备用。大米淘净，放入锅中，加清水适量煮粥，待粥煮熟后取下，调入朱砂、白糖服食，每日1剂，连续2-3天。

功 效：镇心安神，清热解毒。

适应证：适用于心火亢盛所致的心神不安，胸中烦热，惊悸不眠，疮疡肿毒等。

（2）朱砂蒸鸡肝

材料：鸡肝 100g，朱砂 1g。

制法：1.将鸡肝洗净后切成小片。2.将朱砂与鸡肝拌匀后，盛在瓷碟中隔水蒸1-2小时，调味后服用。

功效：明目调理。

（3）朱砂炖猪心

材料：猪心500g，朱砂4g，粗盐400g

方法：1.无损猪心一个不切片，洗去血污，然后浸泡在水中除血水；2.将朱砂放入猪心之血管内（可用洁净干饮筒吸入朱砂轻轻放入），把盐放入猪心，盖上盅盖，放锅中隔水炖约三小时即可。

功效：调理失眠、神经衰弱等。

古往今来，很多人都喜欢佩戴朱砂项链、吊坠或者是手链等，目的就是驱邪化煞，只不过在佩戴朱砂的时候，有很多需要注意的事情，千万不能大意。忌磕碰，朱砂质地比较柔软，避免磕碰导致朱砂出现划痕或者变形现象；忌火，朱砂的主要成分的硫化汞，高温会生成对人体有害的液态汞；忌吞食，朱砂有毒性，所以避免小孩舔舐 ；忌腐蚀，朱砂能溶于硫化钠或者王水中，所以要避免朱砂接触王水。

（河南中医药大学第三附属医院主管药师 王文静）