很多人可能都会有过这样的体验，比如有时候早上起床之后会出现咯痰，严重时痰里面还会带血丝。遇到这种情况，大多数患者就会很紧张，生怕自己和肺结核、肺癌沾上边。其实，大家完全没有必要惊慌，痰中带血有很多种原因，可能是气候炎热或者干燥，与季节有关，还可能是身子骨虚。另外，慢性咽炎也会有痰中带血丝的情况，尤其在发作期间。当然，气管、支气管的急慢性感染也可能出现痰中带血。最后才是像肿瘤，结核，支气管扩张等少见病。

像我们平时出现这种痰中带血的情况，可能大部分都是肺阴亏损导致的，也就是肺阴虚。肺阴虚是指阴液不足而不能润肺，主要表现为干咳、痰少、咽干、口燥、手足心热、盗汗、便秘、苔少质红少津脉细而数或咯血等。

那么，肺阴虚是如何发生的呢？在解答这个问题之前，首先，我们来看看肺在人体中到底是有多么重要，肺为五脏之一，是人体的重要器官。肺居胸中，在诸脏腑中，肺的位置最高，故称华盖。为什么叫做华盖呢？华盖就是指古代帝王所乘车子的伞形遮蔽物，就是在电视剧里后面的太监举的那种。用这一词语进行比喻，就是为了表明肺在体内的位置高，作用大，同时肺又十分娇嫩，不耐寒热，容易被外部邪气侵扰，所以中医把肺称为“娇脏”肺在五行属金，专司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉，协助心君调节气血运行。而且中医认为，肺主一身之气，是指肺有主持、调节全身各脏腑经络之气的作用。

中医认为在健康的人体内阴与阳、液和火都应该是处于平衡的状态，并且相互依存、相互消长，这就是所谓的“阴平阳秘”。当肺阴虚的时候，矛盾的另一方就会呈现出亢进的状态，也就是这个阳和火，于是表现出来就会成为“火旺”。此时患者就会有午后潮热、两颧红赤、手足心热、心烦失眠、夜间盗汗等症状。

导致肺阴虚的原因有很多：

1、六淫之邪：六淫邪气容易气息肺脏，燥邪可灼肺，风寒可伤肺，痰火可郁肺、肺伤日久，就容易导致咳嗽，最终耗伤肺阴。

2、情志失调：人的情志主要是指：喜怒忧思悲恐惊六种，任何一种情绪失调都有可能伤害身体，特别是悲伤的情绪，最易损伤肺气，导致肺部阴阳失调，肺阴亏损。

3、燥邪为害，燥邪最易耗伤人体的津液，形成阴津亏损的病变，表现出各种干涩的症状和体征，所谓“燥胜则干。

4，先天禀赋不足：我们体内的先天禀赋来源于父母，所以说如果父母的肺脏原本就不健康，那么生下来的孩子也很有可能患上肺部疾病。

5、经常喝酒以及过食肥甘厚腻：这些食物都是湿热之品，长期食用，会造成身体痰湿过重，阳气过盛，最终耗伤肺阴。

中医治疗肺阴虚主要采用：清肺、润肺、滋阴的方法来滋养肺阴。中药上，应当选用麦冬、天冬、百合、生地黄、阿胶、川贝母、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗等滋阴润肺的药物。除了中药以外，也可以通过食疗的方法进行改善，饮食上，可选用银耳、黑木耳、蜂蜜、雪梨、山药、白萝卜、百合、绿豆、荸荠等食品进行调理。同时在生活上也要注意心情的调节，保持良好的生活习惯，注意肺部保养才能避免肺阴虚的情况！

（商丘市中医院肺病科 马文静）