结直肠癌也叫大肠癌，指的是来源于结肠和直肠黏膜的恶性肿瘤，病理学上指穿透黏膜层肌层，浸润到黏膜下层的结直肠上皮性肿瘤。关于结直肠癌，常见的五大误区，快看看你知道几个？

误区一：结直肠癌只和老年人有关

众所周知，结直肠癌多见于中老年人，但近年来我国年轻患者 (≤40岁） 越来越多，而且往往早期症状不明显、恶性程度高、进展迅速、预后极差。过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中，但近年来临床上30岁以下的青年白领罹患结肠癌的比例逐渐升高，目前已经占总患病率的10%；与欧美国家相比，我国结肠癌患者的发病年龄也明显提前，目前高发年龄已降到45岁左右，较欧美国家提前了12至18年。并且我国年轻人的肠癌往往恶性程度更高、进展更迅速、预后更差。进入直结肠癌晚期的速度更快。因此，我国结直肠癌患者年轻化的趋势日趋显著，年轻人可不能再有侥幸的心理，需要提高警惕了。

误区二：手术完整切除后不会再复发

随着医学技术的迅速发展，肠癌手术根治效果得到大大改善。然而，即使是非常早期的结直肠癌，手术完整切除后也不能保证100%不会复发，并且肿瘤是否复发还跟手术后的调理及生活饮食习惯等多个因素相关。

误区三：结直肠癌不会遗传

遗传和环境因素是诱发肿瘤的两大主要因素，结直肠癌也不例外。据统计，遗传性结直肠癌发病率约占结直肠癌总体发病率的6％，相关家族史主要有林奇综合征（Lynch syndrome）、家族性腺瘤性息肉病（FAP）等。

误区四：结直肠癌只在晚期发生转移

传统观点认为，发生转移一般是“晚期”肿瘤干的好事。然而，根据斯坦福大学医学院研究结果显示，高达80%的转移性结直肠癌患者，原发肿瘤在尚未有米粒那么大前（＜0.01cm3）就已经发生了远处转移！据该研究结果显示，绝大多数转移性结直肠癌患者，原发肿瘤早在临床检查发现之前就已经开始发生转移，这意味着癌细胞其实很早就已经获得了转移能力。因此，即便是诊断为早期结直肠癌，也不能掉以轻心。结直肠癌早发现三个月，经过治疗后，可以明显提高治愈率，不仅可以明显减少治疗费用，减轻很多痛苦，而且可以多活三十年。结肠镜筛查还可以发现肠息肉等癌前病变，同时将其摘除，从而避免发展为大肠癌。

误区五：结直肠癌症状很容易察觉？

结直肠癌的常见症状包括：大便习惯改变、血便、腹胀、腹痛、体重减轻、呕吐、贫血等。但值得注意的是，结直肠癌早期症状并不明显，大约有20%的患者在首次就诊时，就已经发展到了晚期。因此，做好结直肠癌的筛查非常重要。结肠镜检查是常用的结肠癌筛查检查。美国癌症协会建议人们从50岁开始进行结肠癌、直肠癌筛查，而如果你具有结肠癌家族史或其他风险因素，那么开始进行结肠癌筛查的年龄还要提前。

防癌的核心手段是早期预防、早期筛查、早期发现、早期诊断、早期治疗。通过健康的生活方式和积极向上的心态来预防癌症的发生，并通过定期的结直肠癌筛查做到“四早”，积极处理癌前病变，从源头预防结直肠癌的发生，把结直肠癌扼杀在摇篮里。

（平顶山市第一人民医院外科门诊手术室 郭红先）