别把足踝扭伤不当一回事！足踝扭伤就是我们俗称“崴脚”，它是足踝外科最常见的损伤之一，大多数人都会认为这是小问题，可如果早期处理不当或不注意，久而久之就会发展成慢性踝关节不稳，就可能会让崴脚“上瘾”，稍有不慎就容易再次受伤，在此提醒广大患者朋友们，千万要重视踝关节扭伤后的处理。

反复崴脚的危害大，千万要当心！

反复崴脚意味着踝关节处于一种不稳定的状态，它会导致足踝部出现三种情况。

1.由于足踝部为增加稳定性而产生肌肉代偿，会影响到足踝部的肌腱，产生足踝部的疼痛。肌肉的代偿作用增加其负担，使得足踝部时常有疲乏感，这种疲乏感在一次运动或走长路后往往会加重。

2.由于韧带失效无法提供关节的稳定性，导致关节经常发生扭伤，而且随着距腓前韧带的牵拉力导致距骨移位不能及时复位，还会进而影响足部受力和身体感觉。

3.随着时间的推移，距骨软骨会出现龟裂、剥脱、磨损，引起踝关节的疼痛。

出现这种3种表现，就表示你的脚崴了

1.关节肿胀

关节这个部位，相对于其他骨骼部位来说，是非常灵活、复杂的，关节通常由数块小骨组成，关节之间还有关节炎充斥着，所以一旦发生了关节损伤，就会导致关节部位肿胀，这包括骨骼的损伤、韧带牵拉受损，以及炎性因子的聚集等。

在这些因素共同促使的情况下，就会导致关节出现红肿，所以刚刚崴脚之后，如果能够采取冷敷的措施，及时控制关节部位的淤血肿胀，是有非常积极的效果的。

2.疼痛

疼痛是身体受到了不良刺激之后，由身体发出的一种危险信号。踝关节这个部位出现了崴伤之后，也会出现疼痛。

一般来说，疼痛的背后是炎性因子的聚集，因为炎性刺激可以导致周围的组织，特别是神经等受到压迫，从而产生麻木，继而转化为疼痛。所以，如果疼痛发生了，那么一定要注意，说明崴脚已成为事实，这个时候应该尽量避免过度的活动，让患肢保持休息状态，这样才能够避免踝关节，出现病情继续加重的可能。

3.关节活动障碍

不管是踝关节，还是腕关节，在平时的活动中，这两个部位的关节都是非常灵活的。但是，如果出现了崴脚现象，那么踝关节就会出现疼痛，继而会导致关节的活动受限，在病情加重时，患者基本不能够下地行走，而且触摸踝关节部位时，也会明显感受到这个部位有触动，将这些现象综合起来，就可以认定是关节活动受限，确定是踝关节受损无疑了。

崴了脚，如何正确处理？

崴脚后出现轻度扭伤即脚踝能够自主活动，周围没有明显肿胀，可以按照RICE原则进行处理：

1.休息

让受伤的脚踝尽可能休息2-3天。踝关节扭伤后，最重要的是要让脚踝休息，以避免伤势恶化。过早的活动会加剧局部出血和肿胀。尽量坐或躺，抬高脚踝。如果必须走路，可用拐杖来减轻脚踝的承重。

2.冰敷

冷敷可使局部降温，引起血管收缩，减少局部出血和肿胀，另外可通过麻痹该区域的神经末梢来减轻疼痛。在急性扭伤后及最初的2-3天内，受伤的脚踝会出血，进而引起肿胀，甚至胀痛。因此，在受伤后的2-3天内，每天冰敷4-8次，每次15-20分钟。一般用软毛巾包裹冰袋，避免冰块直接接触皮肤，引起皮肤冻伤。即便是受伤2-3天后，感到局部疼痛或肿胀加重时，同样也可以进行冰敷。

3.加压

踝关节扭伤即刻用弹性绷带压迫受伤的脚踝可以减少局部出血，减轻肿胀。加压包扎的时间一般维持在受伤后的2-3天。但对于受伤3天后，仍肿胀明显的，建议持续加压包扎，直到行走时肿胀不明显。后期也可以采用穿戴弹力袜的方式更为便捷。

4.抬高

将受伤的脚踝抬至高于心脏可减少肿胀。脚踝受伤后的2-3天，尽可能躺或坐，可以将受伤的脚踝放在沙发或床底部附近的枕头上。

[洛阳正骨医院（河南省骨科医院）足踝外科中心 娄磊]