近年来随着心力衰竭发病率升高，其危险因素和病理生理受到人们广泛关注。据统计，在我国成年人心力衰竭患病率达1.3%，接近1000万，约有50%心力衰竭患者生存率低于多种癌症。那么， 什么是心力衰竭，该如何预防及治疗呢？下面小编给大家介绍一下。

 什么是心力衰竭

 心力衰竭（heartfailure）简称心衰，是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力受损而引起的一组临床综合征，其主要临床表现是呼吸困难、手力和液体潴留。

心力衰竭可根据时间、速度、严重程度可分为慢性心衰和急性心衰，以慢性居多。慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最主要死亡原因。在我国，引起慢性心衰的病因以冠心病居首，其次为高血压，而风湿性心脏瓣膜病比例则下降。

心力衰竭的治疗

药物治疗：

 运用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂等药物，可以减少心肌重塑，减轻心肌负荷，起到保护心肌细胞的作用，这些是治疗心衰的基本用药。此外而传统的洋地黄类强心药、利尿剂、硝酸酯类药物有助于症状的改善，是心衰治疗的辅助药物。

 非药物治疗：

 埋藏式心室辅助装置置入术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术以及心脏移植等外科治疗，是改善心脏功能的相关手术方式。对于严重心衰的患者可以采用“心脏再同步化治疗（CRT）”，即植入“三腔起搏器”，该技术可以模拟正常的心脏电生理活动，改善患者的血流动力学，从而控制慢性心衰患者致死的主要原因——心衰进展和心律失常。

心力衰竭的预防

一、心态调整

保持心态平衡，不让情绪过于兴奋或过于低落（避免情绪波动过大），同时保证充足的睡眠，保持健康的生活方式。

二、日常饮食

1、戒烟、限酒

戒烟和限酒有助于预防或延缓心衰的发生，低盐低脂饮食，荤素搭配、粗粮细粮搭配，多蔬菜水果，适当食用全麦产品、无盐坚果，避免摄入含糖软饮料，多摄入优质蛋白，适当选用多纤维食物，有利于保持大便畅通。

2、少量多餐

饮食不宜过饱，进食过饱，尤其是进食大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨胀、膈肌升高，心脏及肺的正常活动受到限制，同时增加心脏负担，容易出现心慌气短，导致病情加重。

三、适量运动

心衰患者在状况稳定的情况下，应保证适量运动。

卧床太久，人体血液流动缓慢，在心衰尤其是合并房颤时，容易导致下肢深静脉血栓形成，当血栓随着血液流动至肺部时就会造成肺栓塞，严重时可猝死。

适当的运动有助于预防心衰，以有氧运动为主，包括走路、骑车、游泳、太极拳等等，锻炼强度以感到舒适为度，适当做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。

四、遵医嘱

1、有高血压、冠心病、心肌炎、心律失常、心脏瓣膜病等心血管疾病时，需及早治疗。对血脂异常、肥胖、糖尿病、糖代谢异常的控制也有助于预防心衰的发生。

2、规律服药、积极治疗，定期复查，监测电解质、肝肾功能及体重变化，合并有糖尿病、高血压等疾病的患者，需要注意监测血糖、血压等。

总之，心衰患者的家属一定要知道病情的严重程度，要跟患者制定好在家期间的生活方式和药物使用，规律使用药物，定期复诊、定期随诊，才能减少住院率，减少死亡率，心衰风险就会降低。

（卢氏县人民医院科室心内科 翟银枝）