高血压是一种常见的慢性病，也是心脑血管疾病的重要危险因素。据统计，我国18岁及以上成人的高血压患病率为27.9%，约有2.45亿人患有高血压。然而，高血压的知晓率、治疗率和控制率却很低，这意味着很多高血压患者没有得到及时有效地诊断和治疗，增加了心脑血管疾病的发生风险。

另一方面，也有一些人因为误诊或过度治疗而吃了不该吃的药。这些人可能是因为一次偶然的血压升高就被诊断为高血压，或者是因为没有正确测量血压而导致结果不准确，或者是因为没有根据自身情况和医生指导调整用药而导致血压过低或出现不良反应。这些情况都可能给患者带来不必要的负担和危害。

那么，如何识别真假高血压，减少不该吃的药呢？本文将从以下几个方面为您介绍：

高血压是指动脉内的血液对动脉壁产生的持续性压力过高的状态。通常用收缩压和舒张压来表示血压水平。收缩压是指心脏收缩时动脉内的最高压力，舒张压是指心脏舒张时动脉内的最低压力。根据《中国高血压临床实践指南（2022版）》，我国成人高血压收缩压≥130 mmHg或舒张压≥80Hg时，心脑血管病发生风险就已经显著增加，如果收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90Hg后，这就是属于高危患者了。简单地说，高血压就是血压过高，而且持续不下降。血压过高会增加心脏、脑部、肾脏等重要器官的负担，导致心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等严重后果。因此，及时发现和治疗高血压是非常重要的。

测量血压是诊断高血压的基本方法，在测量血压时要遵循正确的步骤，否则会导致结果不准确，可能误诊或漏诊高血压。测量血压时要遵循正确的步骤，主要包括以下几点：宽度和长度要适合上臂的大小，选择合适的姿势，安静休息5分钟，保持上臂水平与心脏水平线，不要交叉腿或说话。一般选择左侧上臂，袖带距肘窝2~3cm，与动脉相对应。使用水银柱血压计或电子血压计，注意听诊器的位置和气囊的充气速度。早晨和晚上各测量一次，每次至少测量两次，取平均值为结果。测量前要避免影响血压的因素。

有些人在医院或诊所测量血压时会出现异常升高，但在家庭或其他环境中测量时却正常或接近正常，这种现象称为“白大褂高血压”，也叫假性高血压。相反，有些人在医院或诊所测量血压时正常或接近正常，但在家庭或其他环境中测量时却异常升高，这种现象称为“掩饰性高血压”，也叫隐匿性高血压。这两种情况都属于真实的高血压，只是表现形式不同。那么，如何区分真假高血压呢？目前，最可靠的方法是进行动态血压监测，即使用一个小型的电子设备，在24小时内连续或间隔的记录患者的血压变化，并分析其昼夜节律和平均水平。遇到类似这种情况，建议联系您的医生告知情况进行进一步的诊治。

除了治疗和管理，健康饮食生活也是预防和控制高血压的重要手段。建议大家少吃油腻、辛辣、烟熏等刺激性食物，多吃蔬菜水果、粗粮和低脂肪、低糖分的食品。此外，保持良好的作息规律，合理安排工作和生活，也能有效减轻高血压症状。

总之，高血压是一种常见的疾病，但我们可以通过规范的诊疗和健康饮食生活来预防和控制这种疾病。同时，我们也需要识别真假高血压，减少不必要的药物治疗，保证我们的身体健康。

（郑州大学第一附属医院心血管内科 王玺）