癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年，甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等造成严重的不良影响。统计资料表明，患者在第一次癫痫发作后，复发率为27％-82％，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此在进行药物治疗的同时，应加强日常生活管理，寻找引起癫痫发作的诱发因素，加以积极控制这些诱因，方能达到最佳的治疗效果。癫痫发作的常见诱因有：

一、饮食因素

饮食不注意节制，暴饮暴食，冷热无常，寒暑侵入，食用刺激性、油腻性食物，一些强烈刺激性的气味等都可以成为诱发因素；对每个癫痫患者来说，饮酒都可能成为诱发因素，尤其是饮用高度酒；饥饿以及一次性大量饮水均可诱发癫痫，因此，必须合理营养，饮食有节，避免过饱或过饥或一次性大量饮水；另外，喝浓茶、食用含大量咖啡因的食品如巧克力可使癫痫发作。

二、精神因素

实践证明，精神紧张、悲观失望等可促使癫痫发作，强烈的情感活动大悲、大喜、受惊吓等都是常见的诱发因素。稳定癫痫患者的情绪，避免剧烈情绪波动，这是癫痫患者和家属都应努力做到的。一些癫痫患者因长期受脑内癫痫灶及抗癫痫药物影响，人格及性格有所改变，不同于常人，这些人不易控制自己的情绪，易急躁、冲动，这就需要家人的理解和呵护，用爱心、耐心引导患者，使患者尽量少受刺激，保持较平和的心态、稳定的情绪，从而避免癫痫发作。

作为癫痫患者，在日常生活中，不仅要学会自我疏导，调整情绪，保持良好的精神状态，还要在突发重大应激事件时，尽量冷静和控制情绪。

三、环境因素

外界环境如气温、气压、气候的变化会诱发癫痫。气候的骤然变化能够引起患者机体的不适应，当突然而至的寒冷或暑热侵入患者体内时，容易出现一系列症状，诱发癫痫的发作。此外，噪声污染和光污染也是癫痫的诱因之一，突然的闪光、炫目刺眼的光波都会造成大脑神经功能紊乱，导致发作；强音刺激，会使人出现烦躁不安、心慌、心动加速、坐卧不宁等现象，精神高度紧张，神经过度兴奋，能直接诱发癫痫发作。

四、生理因素

女性患者中，月经来潮也是一种常见的诱发因素，一般在经前或经期中易诱发。女性患者在经期应注意休息和避免情绪波动，可在医生指导下在经前或经后适当增加药量，避免发作。

五、药物因素

服用了可诱发癫痫的药物，如抗生素氟哌酸、抗精神病药物、抗抑郁药物等，此外，中枢神经兴奋药物如利他林等也可诱发癫痫。癫痫患者在生病就诊时，须告知医生自己有癫痫病史，尽量避免使用诱发癫痫的药物。另外，当癫痫患者生病时，需要告知医生自己有癫痫病史，以及尽量避免使用可能诱发癫痫发作的药物。有些药物，根据病情确实需要时，必须在医生的指导下使用。

六、休息不足

过度疲劳也是常见的诱发因素。因此，癫痫患者应充分休息，保证足够睡眠，不可因工作、娱乐而过度疲劳，引起癫痫发作。此外，癫痫患者还应尽量避免重体力劳动和大强度运动，因为这些活动引起的大口呼吸和换气过度也是常见的诱发因素。癫痫病患者如果能减少重体力劳动，适当的休息将有助于延缓病情的进展。建议癫痫患者可以做轻中度体力劳动和运动，如散步、打太极拳等体育锻炼项目。

七、使用电子产品

长时间观看电视、使用电脑以及长时间打手机都会诱发癫痫发作。一般人长时间看电视、使用电脑，可能感到的只是视觉疲劳，而对于癫痫患者来说，这就是诱发因素。脑电图检查中有一种闪光刺激试验，就是利用光刺激来诱发脑中癫痫灶，记录发作图形。很多已停止发作3～4年的患者，因长时间玩电脑、观看电视又引起发作，只好重新开始治疗。对于诊断为光敏性癫痫的患者，避开诱发因素是最好的治疗方法。

八、其他因素

感冒发热尤其是39℃以上的高热是癫痫常见的诱发因素，尤其是儿童患者。儿童的神经系统发育不完全，有时38℃以上的中度发热也可诱发癫痫。这类患者即使成年后，发热仍可能是诱发因素，因而癫痫患者应注意预防常见的、可导致发热的疾病。一旦出现发热，要及时控制，避免诱发癫痫。

一般来说，引发癫痫的原因对每个患者来说并不完全相同，但大部分的癫痫原因是可以避免的。对于癫痫患者来说，了解这些外部因素对癫痫的影响，将有助于患者通过调整生活方式来减少和避免癫痫发作。

（周口市人民医院神经内科 孙可乐）