老年人发生压缩性骨折后如何治疗

2023-4-2 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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老年人骨质疏松是一种常见情况,常常会导致骨折,其中较多数是压缩性骨折。压缩性骨折是指骨质疏松、骨量减少、骨质变性或系统病变等因素引起的骨折,椎体前缘受压而发生骨裂压缩,病变过程一般较缓慢。那么,老年人发生压缩性骨折后应该如何治疗呢?接下来就为大家详细介绍一下吧!

1、什么是压缩性骨折?

压缩性骨折是骨折损伤中的一种,主要指人体骨骼轮廓受压而变形,压力方向大多呈纵向压扁,受压后的骨骼根本不会有撕裂状,而且是保持原本廓形,只不过外观轮廓发生了改变,这就是压缩性骨折。压缩性骨折大多发生在老年群体,主要是因增龄而引起骨质疏松。腰椎、胸廓是压缩性骨折的常发部位。

2、压缩性骨折的症状

压缩性骨折常发生在胸部或腰部,主要是由脊柱遭受传导力而引起骨头压缩。  若压缩性骨折比较轻微,椎体压缩没有超过三分之一,也没有发生神经和椎管的损伤,只表现为腰部疼痛,活动受限或局部肿胀。此种骨折系主要以静养休息为主,6至8周左右的时间,骨头基本上就会稳定,佩戴护腰也能慢慢活动,如果压缩骨折超过了三分之一,或者有神经压迫,除了患者腰部出现明显疼痛外,还会出现下肢麻木、无力,如果压迫了马尾神经,则很有可能会导致大小便障碍以及性功能下降。此种骨折需要及时到医院进行手术内固定治疗,这样才能恢复椎体的高度,从而有效减轻神经压迫。

3、老年人发生压缩性骨折后应该如何治疗?

3.1保守治疗

在没有神经损伤或脊髓压迫的情况下,可以采取保守治疗,如卧床休息、低压氧气吸入、开展物理治疗、缓慢加压、外固定、戴佩支具等。

3.2手术治疗

对于病情较为复杂,或出现神经并发症等情况,可以考虑手术治疗。术式选择可以根据具体个体情况而定,包括腰骶椎内减压、椎体成形术、椎体内固定或钉板支撑等。

3.3药物治疗

药物治疗主要针对骨代谢的调节和疏松治疗,包括钙剂、维生素D、雌激素、抗骨吸收剂等。药物治疗时间一般较长,需要仔细地按照医生的指示使用。

3.4康复训练

针对老年人常见的肌无力、平衡失调等问题,需要进行适当的康复训练,包括腰椎伸展、形态康复、平衡训练、肌肉锻炼等。白领一族由于长期久坐或久站,背部肌肉及脊柱容易产生疲劳等问题,可以在日常生活中注意改善体位姿势,预防骨质疏松和椎体压缩骨折等情况的发生。

3.5饮食配合

在饮食上,老年压缩性骨折患者理应多摄入高钙类的食物,就比如海带、豆制品、牛奶以及虾皮等等,这不仅有利于骨骼钙质的补充,而且还有助于患处更好地恢复。除此之外,还应适当地增加老年患者的户外运动,就比如晒晒太阳,有利于促进人体维生素D的合成,两全其美。

总的来说,老年人发生压缩性骨折后应根据患者的实际情况进行针对性治疗,包括保守治疗、手术治疗、药物治疗、康复训练以及饮食配合等,以全面提高骨质疏松疾病的预防和后期恢复效果。同时,也应注意预防措施,如合理饮食,充足运动,保持适当的体重等,以减少压缩性骨折的发生。

[襄城县人民医院骨三科(脊柱外科) 李铁桥]

 

 

 

 

 

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