帕金森病是由大脑中缺乏多巴胺传递素引起的，它会影响运动功能和情绪。随着帕金森病的发展，病情会越来越严重，正确的诊断和治疗可以最大限度地缓解症状，提高生活质量。那帕金森早期有哪些症状？日常用药有哪些注意事项呢？下面我们就来了解一下。

帕金森的早期症状：

1、帕金森震颤：

在早期阶段帕金森会引起手抖。这种现象很容易被患者忽视，因为有时也会发生在举起重物后。因此，老年人在早期更要注意自己的身体是否有异常现象，有肢体震颤明显的情况，就要引起注意，尽早去做相关检查。

2、身体僵直：

患上帕金森病后身体会变得越来越僵硬，使人感到极不舒服。身体很不平衡。“我走路时总觉得要摔倒”“我觉得很不稳定”，许多老年人认为这是因为他们年纪大了，腿不好。事实上，他们可能患有帕金森病。

3、面部无表情：

在帕金森病早期会出现面部表情减少，面肌强直使面部表情呆板，双眼凝视和瞬目动作减少，笑容出现和消失减慢，就像戴了面具。此时也容易被忽视，别人会认为是因为他心情不好，所以没有表情。

4、运动障碍：

帕金森早期，运动量会减少。渐渐的动作越来越慢，身体很不协调，手指精细动作很难完成，系裤带、鞋带等很难进行；写字也用不上力气，有书写时字越写越小的倾向，称为“写字过小征”。感觉做不到连贯的动作。在生活中会有人向前走，表现出一小步的碎步、往前冲，越走越快，不能及时止步，称为“慌张步态”，这些都是帕金森病的典型症状。

5、嗅觉迟钝：

很多老人觉得自己老了，嗅觉不好是正常的。但这实际上是不对的，嗅觉减退实际上是帕金森病的早期症状。如果嗅觉下降没有其他原因，需要去医院排除一下是不是帕金森病引起的。

对于依从性良好的帕金森病患者，大多能取得良好的临床疗效；但还有更多的患者，由于不遵医嘱、用药的不规范，早早就出现一些并发症，从而导致后期的治疗困难。

那么在日常生活中，帕金森病患者服药注意事项有哪些呢？

1、服用美多芭、息宁需注意与进食隔开，可在进餐前1小时或者进餐后1.5小时服用，如无法耐受空腹服药，可进食少许点心后服药。

2、服用美多芭或者息宁需注意避免大鱼大肉，蛋白质食物（肉类、蛋、奶）可影响药物的吸收，应合理分配蛋白质的摄入量。为保证营养，可在晚餐时适当摄入蛋白质。

3、如希望药物快速起效，美多芭可以嚼碎服用，但息宁不可以。

4、司来吉兰、金刚烷胺这两种药物需注意在白天服用，一般不晚于下午4点服用，以免引起失眠。

5、服用抗帕金森药物不可突然停用，以免引起症状加重或出现恶性撤药综合征，严重时可危及生命。

6、服用多巴胺能药物（如美多芭、息宁、普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等）可导致体位性低血压，服用此类药物需注意监测立位血压。平时改变体位需缓慢。如出现体位性低血压可用腹带、弹力袜改善。适当多喝水。如同时服用降压药，需特别注意体位性低血压的发生，避免使用长效降压药。

7、治疗帕金森病的一些缓释药物，如泰舒达、息宁，不可压碎，以免影响药物作用时间。

8、苯海索、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂（如普拉克索、泰舒达等）等可诱发或者加重幻觉，如患者出现幻觉，需谨慎服用，建议专科随访调整用药。

9、司来吉兰、雷沙吉兰需注意避免与氟西汀等抗焦虑抑郁药物联用。

10、帕金森病用药需注意个体化，避免自行调药。

帕金森病患者必须严格管理自己的日常生活，积极运动锻炼，结合医生的合理规范的药物，使帕金森病处于良性轨道中发展。

（嵩县中医院脑病一科 王青晓）