由于车祸致伤原因比较复杂，现场急救的成功与否则直接影响到伤员是否生存及生活质量，所以现场的急救是很重要的。下面为大家介绍在车祸的现场，对骨折伤员进行救助的正确方法。

现场急救前，不要忘记首先检查环境是否安全。要立即摆放警示标志，避免二次车祸发生。还要检查有无漏油、着火风险，以及其他可造成二次伤害的危险因素。施救前不要忘记拨打120急救电话，专业救援力量尽快到达是提高伤者生存机会的至关重要的一环。

骨折现场急救的总原则

在妥善固定骨折部位前，不要移动伤者，因为这样做可能会引起剧烈疼痛，并可能导致骨折断端移位，刺破血管，损伤神经，使伤情进一步加重。处置骨折前，首先要安抚伤者，鼓励患者尽量放松。对明显存在出血的伤口，可通过压迫法止血并加压包扎。

骨折的具体处置：

休息：让伤者采用最舒服的姿势休息，放松骨折部位，减少疼痛，减轻肌肉痉挛。 

制动：如果现场没有器材固定骨折部位，或施救者不具备操作能力，可将骨折处置于稳定地面，等待专业救援到场。如施救者有急救经验，可用急救箱内的夹板或寻找长木板、木棍夹在骨折处两侧，用宽大的绷带或手绢、毛巾等物品，固定夹板。注意夹板的长度要超过骨折处上下的关节，并将关节一并固定，才能起到制动作用。身体和夹板之间的空间，可用纱布、柔软的衣物轻轻填满，进一步防止伤处移动。在妥善固定后，可将伤者并送医。

冷敷：可用塑料袋装上冰块或化学冰袋敷在受伤部位，冷敷20分钟左右。如使用冰块，不能直接接触皮肤，需要垫一块折叠纱布或软布，防止皮肤冻伤。冷敷有助于消肿和止痛、止血。不要在开放的伤口上冷敷。

抬高 ：可将受伤部位抬高到心脏以上位置，帮助消肿。但如移动伤处会引起疼痛，不必强求抬高伤处。

特殊情况骨折的急救

如因车祸致颈部受伤，不能移动或感觉肢体麻木，要想到颈椎骨折或脱位可能，此时不能移动，等待专用担架与固定器材到达。如手边有可用的颈托，给伤者佩戴。

头颅外伤后，发现血色液体从鼻孔或耳部流出，或眼周围皮下明显充血，则可能是发生颅底骨折，这时不能压迫止血，可将伤者头部垫高，让血性液体自然流出等待救援即可。

外伤后如断裂骨头穿破皮肤，称为开放性骨折。此时可用急救包中干净的无菌纱布覆盖伤口与断骨，使用夹板固定骨折肢体。

有些骨折伤者因失血和疼痛，会发生休克，表现为面色苍白、出冷汗、意识模糊、脉搏细弱，这时要特别注意保暖，不要因固定骨折部位和处置伤口，让皮肤长时间裸露。

学会骨折急救知识，在紧急情况下，不会手忙脚乱，可能会救人一命。

[河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区骨盆髋臼科（创伤外科） 易先达]