前列腺增生是目前老年男性患者最常见的疾病，进行性排尿困难为其主要症状，目前在这个方面治疗上，主要以微创手术为主，其中以经尿道前列腺等离子电切手术为主流，其次目前还有经尿道前列腺钬激光剜除术等，但是这些手术后我们需要注意一些什么问题，这也关系到前列腺术后彻底康复，下面我们一一阐述。

一、前列腺增生术后一般注意事项

1、保持大便通畅，多吃粗纤维食物，通便食物；

2、多饮水，适当运动，避免长时间走路，禁忌频繁爬楼梯；

3、禁忌增加腹压动作，如用力排解大便，剧烈咳嗽，打喷嚏等；

4、禁忌骑电动车、摩托车、自行车等骑跨运动或剧烈活动，这样是避免手术创面血痂提前脱落导致出血。

二、前列腺增生术后注意术后排尿不适症状

1、尿频尿急

做完手术排尿异常的恢复也需要一段时间。很多患者在做完手术后可能仍有尿频、尿急等不适。特别是合并感染后尿频、尿急等症状可能更明显。此时我们不必太多担心，一般随着伤口地慢慢愈合会逐渐好转。如果排尿时感到尿痛明显，尿常规结果提示炎症，可以在医生的指导下服用一下抗生素来缓解症状。

2、排尿困难

术后1周（7天）拔出尿管。虽然大部分患者可以顺利排尿，回到年轻时“一泻千里”的感觉。但是也有少数患者可能出现完全排不出小便的可能。这有两种原因：第一，由于膀胱本身收缩乏力；第二，电切后尿道创面严重水肿引起排尿通路阻塞。如果出现这种情况，需要再次留置导尿，并辅助药物治疗，休息几天后一般都能好转。

3、尿失禁

术后拔除尿管早期有少许尿不自主外流，需要带尿布，如果同时有尿急尿痛，和炎症有关；如果恢复较慢，可能是前列腺较大，切除后形成的尿道闭合压力不够，少数是括约肌损伤，建议复诊。

三、前列腺增生术后注意血尿

拔出导尿管后至出院一段时间内轻微血尿属于正常现象，表现为尿液为淡红色，多饮水即可，为什么会出现这种情况，原因如下：

1、手术创面血痂脱落所致；

2、感染或活动过度所致；

以上情况可通过多饮水，若复查尿常规存在感染，可口服消炎药，大都能缓解，但是如果出现血尿明显，颜色鲜红并有血块，则可能是大的血管血痂提前脱落所致，则需及时返院治疗。

四、前列腺术后注意尿线越来越细

出现这种情况，一般和前列腺创面发生粘连，尿道炎症导致尿道狭窄所致，需及时返院行尿道扩张或控制感染等治疗。

五、术后注意附睾炎出现

前列腺增生术后有可能并发附睾炎，如果术后出现阴囊肿大、疼痛、发热等症状应及时去医院就诊，进行相应的治疗。

六、术后饮食注意

麻醉清醒后，术后6小时无恶心、呕吐者可少量多次饮用温开水，术后第一天进食流质食物，术后第二天进食稀饭、面条等软食，以后逐渐过渡到正常饮食，多食新鲜蔬菜、水果，避免辛辣食物。留置尿管期间鼓励患者多饮水，每日2000ml，可稀释尿液、冲洗尿路以预防泌尿系统感染。

前列腺增生是常见病症，容易诱发膀胱结石、肾功能损害等疾病，需要及时治疗，实践中一般通过手术进行治疗，但因该病手术治疗后对患者的身心健康影响较大，因而建议患者必须关注术后康复注意事项，保证患者的身心健康。

（汝阳县人民医院泌尿外科 代胜武）