高血压是我国常见病、多发病，目前患患者数高达约3亿人，也就是平均每4个人中就有1个人患有高血压。患病率如此之高，但治疗率及控制率却不尽如人意。下面我们来聊聊高血压的危害及治疗方法。

一、高血压的危害有哪些？

脑卒中：脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症。长期高血压促使脑动脉粥样硬化斑块形成，斑块一旦破裂脱落可造成急性脑栓塞，致死致残率高。

脑出血：脑部小动脉在长期高血压的作用下发生痉挛硬化，变得比较脆弱；与此同时，脑血管缺血变性易形成微动脉瘤。在上述情况下，一旦遇到血压波动，或是情绪激动，血管容易破裂，出现脑出血。

房颤：长期血压升高导致左心室肥厚、扩大，继而出现左心房增大、纤维化，大大增加了房颤的发生风险。

冠心病：高血压同样可促使冠状动脉（营养心肌的血管）的粥样硬化斑块形成，从而导致心肌缺血缺氧，为心绞痛和心肌梗死埋下了隐患。

心衰：左心室肥厚、扩大，以及冠心病、心肌缺血缺氧，这些都会导致心脏的功能逐渐下降，进而发展成为心功能衰竭，出现气喘、水肿等症状，生活质量明显下降。

主动脉夹层：高血压是发生主动脉夹层最重要的危险因素，且大多数血压都控制较差。长期高血压可促进主动脉中层囊样坏死，内膜撕裂，发生夹层。出现前胸后背难以忍受的剧烈疼痛。病情十分凶险，致死率极高。

肾衰：长期持续高血压，使肾动脉硬化、肾实质缺血、肾小管萎缩，久而久之，导致肾功能下降。如果同时合并糖尿病，双重影响，加重肾功能衰竭病情。

视物模糊：高血压对眼底动脉的影响也不容忽视。可导致眼底动脉痉挛、硬化，甚至视网膜病变。出现视物模糊，严重者失明。

二、高血压的治疗方法有哪些？

高血压虽然听起来可怕，但我们可以采取积极的措施去应对它。

1、运动治疗

一般我们建议多运动，把BMI控制在24kg/m2。除此之外，男性腰围最好控制在90cm，女性腰围最好是小于或等于85cm。

需要注意的是，并不是每个高血压患者都适合锻炼，3级高血压患者，即收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHG，应该暂时禁止体育锻炼，避免发生脑出血等并发症。

2、饮食治疗

高血压患者首先要注意的就是限制食盐摄入，最好每天不要超过6g。因为过多的盐会导致水在体内的滞留，增加我们心脏和肾脏的负担，从而升高血压。

其次，高血压患者还要注意钾和钙的补充。这是因为一方面部分高血压患者服用的药物有利尿作用，会使随着尿液排出的钾增加。另一方面，长期补钙可以预防血管硬化，降低血压。因此我们可以多吃蔬菜水果和蛋奶制品。另外我们还要拒绝烟酒。

3、药物治疗

对于大多数高血压患者来说，药物治疗都是必需的。药物的使用是交给医生的事情，我们要做的是按时服药，定时测量血压，注意服药过程中身体状况，要及时告知医生。

说起药物带来的不适，很多患者就认为“是药三分毒”，只要血压降到正常范围了就不吃药了。这是一个很大的错误。要知道，血压变得正常其实不是药物完全把血压治好了，而是药物暂时控制住了血压，一旦停药，血压还是会走上升高的“老路”。因此，大部分的高血压患者都需要长期服药甚至终身服药。

（新郑华信民生医院心内科 范超雷）