牙齿矫正又叫正畸，就是通过给患者戴矫正器并施加外力，使牙齿移动，达到牙列排齐的目的。通过适度的矫治力诱导牙齿移动是一种缓慢的生物改建过程，最终使牙齿移动到正常位置。正畸治疗主要就是通过不同的矫正设备来调整面部的骨骼、牙齿和面部肌肉之间的协调。简单来说就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间，牙齿和颌骨之间的不正常的关系。矫治过程中，每次复诊后，患者都会感觉牙齿酸胀疼痛，咀嚼无力，甚至不敢触碰，其实这是正常现象，一般几天后就会逐渐消失。这是由于牙齿受到矫治器的力量而引起来的，渐进的正规的正畸治疗不会对牙齿和牙周组织产生创伤。矫正最终的目的是达到口颌系统的平衡，稳定和美观。

牙齿矫正的方法也是根据个人的牙齿情况来选择的，目前常用的牙齿矫正的方法有以下四种：

1.普通的正畸

普通正畸也就是我们常见的铁齿钢牙的矫正方法。普通正畸也就是传统正畸，采用金属托槽矫治器，这种矫治方式已有多年历史，要先检查牙齿情况，然后医生会取模型拍片，设计矫治方案，选择矫治材料。

2.无托槽隐形矫治器

是一种计算机辅助设计和制作的透明弹性材料活动矫正装置，它是连续的矫治装置，通过不断的小范围牙移动达到牙齿的矫治目的。主要是将牙齿模型进行3D扫描，建立数字化模型，模拟牙齿移动。无托槽隐形矫治器具有美观透明、舒适且可摘戴的优点，不像托槽和弓丝那样会刺激颊黏膜和周围软组织。它的可摘性不会妨碍口腔卫生的防护，因此极少出现卫生不良的状况.有些患者因为对金属或镍元素过敏而无法戴用传统固定矫治器，或者因为牙釉质发育异常而不能粘贴固定矫治器，这种情况下就可以使用无托槽隐形矫治器。

3.正颌外科的牙齿矫正

牙颌面部畸形是指由颌骨发育异常引起的颌骨体积和形状，以及颌面部上下颌骨和其他骨骼之间的关系，以及颌骨与牙齿之间的关系以及口颌系统功能异常与颜面形态异常。 正颌外科手术的目的是矫正咬合不正，调整不一致的牙弓与下颌之间的关系，消除牙齿的干扰，排列牙列，消除牙齿的代偿性倾斜。有的爱美者有严重的牙颌面畸形，如上颌后缩，下颌前突等等，一般的正畸方法移动牙齿的距离是有限的，并不能保证效果。而正颌外科可以较大范围内搬动牙和骨头，所以效果更好。

4.烤瓷牙

通过做烤瓷牙的方式来矫正畸形的牙齿。成年人正畸一般需要一到两年，甚至更长时间，烤瓷牙最大的特点就是时间短，一般只需要复诊两到三次，总共需要的时间也就是两周左右。因此烤瓷牙也是快速矫正，它的缺点是需要对你的牙齿进行磨耗。通常情况下进行烤瓷牙一般是使用牙齿缺失的人，或者是一般要求缺失数目较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经过治疗得到控制。

总之，牙齿矫正有很多方法，是根据患者本身的牙齿畸形的情况，决定用哪一种方法进行治疗的，要根据患者本身的年龄，还有对力量的承受度，这些要医生综合判断之后才能选择方法。不管哪一种矫治器，其实都是要根据患者情况去选用的，并没有哪一种就是好，或者哪一种就是不好，而是要因人而异，看适合哪一种。

（信阳市人民医院口腔科 汤明超）