高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。在未使用降压药物的情况下，三次非同日测量血压值均高于正常，即收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。下面小编给大家介绍该疾病的预防和治疗方法。

一、预防方法

1、限盐

盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克，平均高压上升2mmHg，低压上升1.7mmHg。

2、自身预防

（1）定期测量血压，1～2周应至少测量一次

（2）治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

（3）定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳

（4）条件允许，自备血压计，同时学会正确自测血压

（5）随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

3、适量运动

运动对高血压的重要性：有句话说：“生命在于运动”，运动不但可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生，而且运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。比较建议有氧的运动，如太极拳、散步、慢跑、骑自行车和游泳等。

4、戒烟限酒

吸烟可能会导致血压高。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5—20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。限酒就是限制酒精的摄入量，每日酒精摄入量男性＜25g，女性＜15g，以男性25g酒精为例，相当于25—50ml白酒，250—500ml啤酒。当然最好不要饮酒。

二、治疗方法

1、一般治疗：

改善生活方式：适用于所有高血压患者。①减轻体重：将 BMI 尽可能控制在〈24kg/ m 2；体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益；②减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜；③补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果；④减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；⑤戒烟限酒；⑥增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平；⑦减轻精神压力，保持心态平衡；8.必要时补充叶酸制剂。

2、降压药物治疗：

（1）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：目前常用卡托普利、依那普利等，禁用于高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者。血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：常用药有缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等，该药一般不引起咳嗽，因ACEI引起咳嗽的患者可考虑替换为该类药，禁忌证同ACEI。

（2）钙通道阻滞剂：该药起效迅速，降压疗效和幅度比较强，个体性差异小，对血脂血糖无明显影响。不良反应有下肢水肿、头痛、面部潮红等。

（3）利尿降压药。1）噻嗪类：最常用的是氢氯噻嗪；2）袢利尿剂：主要用于肾功能不全合并高血压患者；3）保钾利尿剂：可引起高血钾，不宜与ACEI、ARB合用，肾功能不全慎用。

（4）β－受体阻滞剂：常用的有美托洛尔，比索洛尔，阿替洛尔等，不良反应主要有心动过缓、乏力等，禁用于急性心肌梗死、病态窦房结综合征、房室传导阻滞患者。

以上是高血压的预防和治疗的常用方法，在生活中，要做好预防，如不幸患得此病，请及时就医。

（河南省胸科医院心血管内科二病区（南） 刘绍青）