1.什么是产前心理焦虑？

产前焦虑指孕妇在怀孕期间到生产过程中出现的焦虑，也叫产前焦虑症。调查显示，有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理，有些人善于调节自己的情绪，会使焦虑心理减轻，有些人不善于调节，心理焦虑越来越重。孕妇在此阶段神经敏感，情感脆弱，因此家庭成员需更加关注、爱护孕妇，帮助其缓解产前焦虑。如罹患产前焦虑，需宽慰其焦虑情绪，转移注意力、给予更多关爱及支持。

2.产前心理焦虑的原因、症状及危害

引起产前焦虑的原因有很多，常见的比如说，怀孕期间激素紊乱，孕激素水平升高可导致焦虑及抑郁。因宫腔内存在胎儿，多数患者在此期间出现失眠、行动困难及水肿，导致孕产妇身体不适，诱发其焦虑情绪；多数患者对产后小孩抚育及养育问题较为担心，如孩子由谁抚育等其他社会性因素或现实性因素，此类因素也可导致产妇出现焦虑等情绪；患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇，由于自身健康存在问题，同时也怕殃及胎儿，因此也易焦虑；由于到孕晚期各种不适症状加重，如出现皮肤瘙痒、腹壁皮肤紧绷、水肿等不适，使心中烦躁、易焦虑。更有甚者担心孩子出生后，自己的职业受到影响或家庭经济压力加大，而产生焦虑。

产前焦虑也有相对明显的症状，孕妈妈们是否存在焦虑现象一目了然。通常会睡眠不好，怀孕时，子宫压迫膀胱，原本比较容易让膀胱的容量减小，而越睡不深容易醒，就越容易想上洗手间。于是，很多孕妇怀孕期间，每天的尿量并没有增加，但夜间上洗手间的次数却多了。睡眠差还会导致多梦。多梦也会影响孕妇的情绪；情感脆弱，不愿意独处，产前焦虑还会使得孕妇变得情感脆弱，依赖性很重。产妇可能总是想黏着自己的丈夫，或者要有人陪伴，无法忍受独处。和亲人朋友保持联系。这样才会觉得有安全感；怀孕期间有特殊嗜好。专家指出，有些孕妇会对自己生理上、生活习惯上的变化很在意，专家表示，怀孕期间，雌性激素和孕激素水平非常高，在这样的状况下，准妈妈会变得特别细腻、敏感，哪怕是从前性格大大咧咧的女性，到了这样的时候也会变得细心敏感了；担忧生育风险，害怕胎儿畸形，对于生育前景的担忧，也是很多准妈妈焦虑的问题。害怕分娩给自己带来极大的痛苦，也担心孩子不健康。

一般情况下产前心理焦虑也会带来很多危害

（1）产前焦虑症可使孕期妇女肾上腺素分泌增加，导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧；

（2）产前焦虑症可引起孕期妇女植物神经紊乱，导致分娩时宫缩无力造成难产。

（3）由于焦虑得不到充分的休息和营养，分娩时造成滞产；

（4）严重焦虑者常伴有恶性妊娠呕吐，并导致早产、流产，分娩时产程延长、新生儿窒息、产后易发生并发症等。

3.如何正确缓解产妇临产前的心理焦虑？

1、多了解一些分娩的科学知识，对生产有一个科学而正确的认识。

生育能力是女性与生俱来的能力，生产也是正常的生理现象，绝大多数女性都能顺利自然地完成，如果存在胎位不正、骨盆狭窄等问题，现在的医疗技术也能顺利地采取剖宫产将胎儿取出，最大限度地保证母子的安全。孕妈妈应该多学习这方面的知识，增加对自身的了解，增强生育健康宝宝的信心。

2、拍些有意义的照片留作纪念。妊娠晚期大部分孕妈妈不愿意留影，由于面部无光泽、身体浮肿、肤色发暗等等，可是分娩过后，也会因缺少这段美好时光的纪念而感到遗憾，所以分娩前，留下一些珍贵的纪念照。一定程度上能使孕妈妈忘却对分娩的恐惧，心情也会变得更明朗，从而减轻焦虑的情绪。有条件的孕妈妈也可以去拍孕妇写真。

3、多接触外面的世界转移注意力。孕晚期不要因为身体笨重而不愿意出门，就整日躺在床上把注意力集中到对未来生活的担忧上。每天早晚可以出去散散步，呼吸一下新鲜空气，做一些有利于健康的活动，感受一下生活的真实和忙碌，给自己的未来规划一个努力的目标。

4、有产前并发症的孕妇应积极治疗并发症，与医师保持密切关系，有问题时及时请教，保持良好情绪。

5、加入一些新手妈妈圈子，和大家进行一些生产育儿方面的交流，增长经验教训，少走弯路，减轻对未来的担忧。

产前的情绪波动是一种完全正常的应激反应。我们不应该把它随意贴上疾病的标签，但也不应该因此就减少对于产妇情绪的关注。将产前焦虑情绪正常化，正确地认识到它是孕期必经的一部分，不谈之色变，能够帮助准妈妈们更好地看待自己的情绪，也能预防焦虑严重下去。

（镇平县人民医院产科 韩婷婷）