阑尾炎是临床最常见的疾病之一，典型表现为右下腹痛，伴有恶心、呕吐，右下腹固定压痛，主要是由于阑尾管腔发生阻塞所致，在我们的日常生活中，每个人都有可能会患有阑尾炎，当患有阑尾炎时，我们需要积极治疗，原则上一经确诊，应尽早手术。那么关于阑尾炎的治疗，有以下两种方法： 

一、非手术治疗

也就是药物保守治疗，适用于：1.腹痛不严重，全身症状表现较轻，患者要求保守的单纯性阑尾炎患者；2.因个人因素暂不愿意接受手术治疗的患者；3.基础疾病多，合并多脏器功能衰竭，不能耐受手术治疗的患者。4.病程已经超过3天且已经出现腹腔炎性包块，病情也较稳定，暂不适合手术的患者。主要治疗措施是联合应用抗生素治疗，也可进行局部理疗、清热解毒中药外敷等，有助于促进炎症消散和吸收。但是，在保守治疗过程中，还是要密切观察患者的病情变化，如果出现体温持续升高，感染中毒症状不断严重，局部炎性包块逐渐扩大或软化，腹膜炎体征明显加重，还是需要急诊手术治疗。

二、手术治疗

急性阑尾炎患者，一般发病较急，腹痛难忍，如果治疗不及时，极易出现一些诸如阑尾周围脓肿、阑尾化脓、穿孔、坏疽等并发症，此时患者病情加重，导致全身的、一系列的炎症反应，严重时甚至危及患者生命安全。为了保证患者生命健康，同时为了防止阑尾炎反复发作，如果临床中考虑患者存在以下几种情况，建议尽早进行阑尾切除手术治疗：（1）化脓性阑尾炎，患者阑尾周围炎性渗出较多，局限性腹膜炎明显，治疗不及时，很可能导致阑尾进一步穿孔、坏疽可能，导致病情加重，延误手术时机。（2）穿孔性、坏疽性阑尾炎，此类型阑尾炎可以导致阑尾管腔内分泌物或肠腔内容物流入腹腔，腹膜炎刺激征状加重，导致全身炎症反应，甚至引起脓毒血症、感染性休克，严重时危及患者生命安全。（3）反复发作的单纯性阑尾炎，这类患者由于腹痛症状较轻，不愿意接受手术治疗，且经过抗生素治疗、局部理疗等保守治疗后症状能够得以控制，后又因各种因素导致阑尾炎反复发作，不能彻底根治，影响患者生活质量，逐渐发展为慢性阑尾炎可能性较大，且复发率逐渐增高。（4）慢性阑尾炎急性发作，患者以往有阑尾炎反复发作，保守治疗效果不好，要求手术治疗的患者。关于阑尾的手术治疗，可选择的手术方式有两种：1.传统的开腹阑尾切除术。此手术为传统经典手术方式，适合各种年龄段及复杂的腹腔内环境的手术。优点是费用低，缺点是创伤较大，术后恢复慢，手术切口及瘢痕较大。2.腹腔镜下阑尾切除术。是近年来比较流行的微创手术治疗方式，应用前景广泛。相对传统的阑尾切除术而言，手术费用相对较高、需要特殊设备支持、手术时间较长，但此手术方式具有创伤小、恢复快、患者痛苦小、出院早、术后并发症少等的优点，故成为在临床工作中多数患者首选的手术治疗方式。

因此，提醒大家，得了阑尾炎不可怕，当发现阑尾炎以后早治疗是关键，小小阑尾，如若治疗不及时，可能会造成大大伤害。

（平顶山市妇幼保健院外科 尚英杰）