一、平产护理常规：

1、病区环境安静、舒适，冷暖适宜，空气新鲜，防止对流风。2、护士与产房助产士做好产妇及新生儿的交接，详细阅读病历，了解分娩情况，以利针对性进行观察。3、产妇回病房立即观察生命体征，观察子宫收缩，阴道流血，会阴伤口及膀胱充盈情况。4、鼓励产妇多饮水，多食高蛋白、高能量、高维生素饮食，少食多餐，禁辛辣生冷等刺激性食物。5、产后3日内每天冲洗会阴2次，会阴部水肿可用50%硫酸镁溶液湿热敷，注意观察恶露气味，颜色及量多少。自然分娩时，妈妈的会阴可能会被撕裂或切开。因为会阴有丰富的血管，良好的血液循环和充足的血液流动，伤口愈合的能力非常强。一般会阴侧切在术后的一周左右就可以愈合。完全恢复大概需要1～3个月。会阴侧切不严重的伤口在术后3～4天就不会痛了，术后7～10天就可以拆线愈合。6、产后6小时不能自行小便者，遵医嘱给予诱导排尿、针刺或导尿。7、保持床单整洁干净，勤更换内衣裤，做好基础护理，鼓励床边多活动。告知产妇及家属，避免产妇单独行动，预防跌倒。8、观察母婴情况，注意保暖，指导正确的哺乳姿势，宣传母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心，鼓励按需哺乳，要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8—10次。9、产后实行母婴同室，每日婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。10、除母乳外禁止给新生儿，吃任何食物或饮料，除非有医学指征。对个别暂时不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿，也禁止采用奶瓶和奶嘴，应用小杯或小匙喂母乳。11、教会产妇正确的挤奶姿势，避免发生乳头皲裂、奶胀。

12、出院前，做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教，对母亲进行母乳喂养效果评估，告知母乳喂养热线电话，将产妇信息转交给母乳喂养支持组织，及时准确做好各项护理文件的书写。

 二、剖宫产护理常规：

（一）术前：1、告知孕妇手术时间及注意事项，做好心理护理。2、遵医嘱做好术前准备（备皮，配血，普鲁卡因及药物过敏试验）。3、按常规测体温，嘱术前6小时禁食、禁饮。4、遵医嘱上尿管，取下假牙、发卡、首饰、手表等交家属或护士长保管。5、送孕妇入手术室前复听胎心，检查各项术前准备工作是否完善，胎心异常者立即通知医生。6、送孕妇进手术室后，更换床单、被套，铺好麻醉床，备好术后用物。

（二）术后：1、病区环境安静、舒适，冷暖适宜，空气新鲜，防止对流风。2、产妇回室后与手术室护士做好交接，详细查阅病历，了解术中情况及注意事项。3、严密观察生命体征，遵医嘱做好分级护理。同时观察子宫收缩、阴道流血、腹部切口情况，保持导尿管通畅，观察尿量、颜色及性质，根据医嘱时间保留尿管，记录24小时尿量。观察静脉输液情况，调节输液速度。4、硬膜外麻醉术后，去枕平卧6小时，排气或排便后给流质或半流质饮食，忌糖类、牛奶、豆浆等产气食物，肠功能恢复后可以正常饮食。5、遵医嘱给补液、预防感染、术后镇痛药。6、保持床单整洁干净，勤换内衣裤，每日口腔护理、会阴擦洗两次。7、鼓励早期活动，术后当日鼓励患者勤翻身，次日半卧位或坐位，鼓励患者早离床活动。8、注意保暖及密切观察母婴情况，入室后即刻补做皮肤接触30分钟，指导正确的哺乳姿势，帮助早吸吮、早开奶。9、宣传母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心，鼓励按需哺乳，要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8—10次。10、产后实行母婴同室，每日集中婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。11、除母乳外禁止给新生儿，吃任何食物或饮料，除非有医学指征。对个别暂不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿，也禁止采用奶瓶和奶嘴，应用小杯或小匙喂母乳。12、教会产妇正确的挤奶姿势，避免乳头皲裂、奶胀。13、出院前，做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教，对母亲进行母乳喂养效果评估，及时准确做好各项护理文件的书写。

（临颍县人民医院产科 贺艳华）