甲状腺癌是最常见的一种恶性肿瘤，近些年发病率日益增高，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌4种病理类型，其中前两者是分化型甲状腺癌，占所有甲状腺恶性肿瘤的85%-90%，预后较好；而未分化癌恶性程度极高，生存期多仅有几个月；甲状腺癌的发病率与种族、性别、地区等有一定关系。一般来讲，女性群体的发病率远高于男性群体，青壮年的发病率要比其他年龄段的群体高。

1关于甲状腺癌，这些你需要知道

把握甲状腺癌的诱因，可以通过对部分诱因的科学防控，降低甲状腺癌的发病率。1）合理的碘摄入：人体缺碘会导致甲状腺激素合成减少，造成甲状腺激素（TSH）水平增高，进一步发生甲状腺肿大、甲状腺癌等，但也有研究表明，碘摄入过多可导致甲状腺细胞相关基因突变，进而引起甲状腺癌的发生。因此，日常饮食需注意控制碘元素的摄入量。2）远期辐射：放射线也是诱发甲状腺细胞癌变的一个因素，如接受X线照射治疗的人群，甲状腺癌发病率明显升高。3）临床数据表明，甲状腺癌患者中女性群体远多于男性群体，但对性激素是否对甲状腺癌有影响尚没有准确定论，因此女性更要关爱甲状腺，定期检查。4）健康饮食习惯：某些物质也会影响和干扰甲状腺激素的正常合成，如木薯、萝卜、卷心菜、硫脲嘧啶、硫氰酸盐、过氯酸钾、钴、锂盐等食物和药物，以及钙、氟过多的饮用水，从而诱发甲状腺疾病发生。因此，日常需要做到科学饮食，保持饮食健康，以及科学规范用药。5）一些甲状腺良性疾病患者，如甲状腺结节、甲状腺功能异常，也可能出现少数合并甲状腺癌的情况，需要定期检查；6）保持健康生活习惯：过度焦虑、工作压力大、熬夜等易导致内分泌紊乱，甲状腺功能异常，也是甲状腺癌的危险因素，应注意健康生活习惯。

2甲状腺癌的治疗和护理，可以从以下方面入手

甲状腺癌的治疗，以手术治疗最为重要，结合促甲状腺激素抑制治疗，必要时行放射性碘治疗，某些情况下辅以靶向治疗和放射治疗等其他疗法。

1）术前护理。术前需要加强患者的心理护理，术前与患者沟通交流中告知甲状腺癌经过正规治疗大多是可以治愈的，帮助其缓解不良情绪；术前了解手术方式及术后恢复过程中常见情况，注意事项等，避免不必要的担心；术前可以进行颈部过伸锻炼，减少术后体位性头疼等不适症状；使其以最佳状态接受手术。

2）术后护理。术后更需要给予科学的护理和管理，以保证患者良好的预后效果，并预防疾病的复发。刚手术完要注意观察患者的状态和身体变化情况，如生命体征、呼吸、发音、吞咽等，也要密切关注患者是否出现了一些常见的并发症，如声音嘶哑、饮水呛咳、口角四肢麻木、呼吸困难等，针对发现的问题，要及时告知医师。术后患者保持舒适的体位，通常采取平卧位，等患者血压平稳、全麻清醒之后，就可以采取高坡卧位，以更方便患者呼吸、引流，下床活动时循序渐进，家人做好搀扶预防摔倒很重要。患者也需要保持科学饮食，在术后6h后可以少量吃一些温凉、流质清淡食物，不宜吃过热食物，以免引起患者手术部位的血管扩张，也要限制脂肪较高的食物的摄入，如油炸食品等；应用化痰、消肿药物，避免剧烈咳嗽，预防术后出血；此外，术后心理疏导护理，有利加速康复；循序渐进的颈部功能锻炼，减轻颈部不适感；对于剩余甲状腺腺叶的患者还是需要注意合理的碘盐摄入，甲状腺全部切除的患者需要后续放射碘治疗的患者需要无碘饮食，否则不限制碘盐摄入。另外甲状腺术后的患者按时服药，定期复查是患者长期生存十分的关键。

综上所述，甲状腺癌会对患者身体健康和生活质量产生比较大的影响，日常生活中需要重视加强这类疾病的预防，如果患上了该疾病，也不要过于的担惊受怕，需要积极治疗，并加强护理管理，掌握一些常见的护理方法，并保持健康的饮食和生活方式，以取得良好的康复效果。

（河南平顶山市第一人民医院普外二科 王延歌）