每当医生建议患者进行心脏介入治疗时，患者及家属都会疑惑，介入手术与外科手术有什么区别？哪种病情适合介入治疗？介入治疗的风险高不高等。下面我将在这为大家一一解答。

 心脏介入手术是什么？

心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是目前较为先进的心脏病诊治方法，它介于内科治疗与外科手术治疗之间，是一种有创的诊治方法。包括冠状动脉造影术、PTCA +支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术。

介入手术的优势

与心脏外科手术相比，心脏介入手术具有明显的优势：

1.手术创伤小，只需局麻。

2.手术时间短。

3.患者承受的痛苦轻。

4.手术安全性高、术后恢复快、费用相对较低、疗效立竿见影、不影响患者接受手术治疗的机会。

心脏介入手术的适用症

1.狭窄程度达到75%以上的冠心脏病或急性心肌梗死。心肌梗死发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗，快速开通已经闭塞的血管，成功率为99％，其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。

2.心律失常的诊断和治疗。快速型心律失常主要有预激综合征，室上速，室速、房颤，这些问题比较复杂，这时候我们就需要射频消融；慢速型主要常见就是窦性心动过缓，二度以上房室传导阻滞，病态窦房结综合征等，这时候需要安装起搏器以维持心脏正常工作。

3.肥厚型心肌病化学消融术。通过介入把栓剂注入给室间隔供血的血管里，造成血管闭塞或者狭窄，导致给室间隔供血不那么丰富，肥厚型心肌病慢慢就好了。

4.心脏大血管疾病，比如室间隔缺损，主动脉瓣狭窄。心脏主要有四个腔组成，左边和左边相通，右边和右边相通，如果左边（左心室）和右边（右心室）相通，就是病态（室间隔缺损），我们可以把封堵伞封住不正常的缺损，恢复原有的正常状态。

5.其他术后疗效评价等应用问题，各种心脏病外科手术和介入手术后疗效评价。如冠脉搭桥术后，封堵伞术后检查等等，作为这一类，主要是评价手术后怎么样。

心脏介入常见的手术方法？

1冠状动脉的介入手术： 冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，根据造影结果以及与患者及家属的谈话确定是否需要下一步治疗。冠状动脉内球囊扩张+支架置入是治疗冠心病的主要方法之一。

2、结构性心脏病的介入手术：房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭；瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全等结构性心脏病均可进行介入手术治疗。对于心脏结构缺损的患者，可以通过介入封堵术进行治疗。对于瓣膜狭窄或关闭不全的患者，可以考虑介入下行瓣膜扩张术或人工瓣膜置入术。

3、心律失常的介入手术：阵发性或持续性房颤、室上性心动过速、室性期前收缩、预激综合征，房速房扑等心律失常疾病均可通过射频消融手术进行治疗，也可以选择消融+封堵的一站式介入治疗。

4、起搏器植入的介入手术： 患有窦房结功能异常，病窦综合征，高度房室传导阻滞、心率小于50次每分钟的患者，可以行介入下行起搏器置入术。医生会根据患者的病情对起搏器进行选择，如单双或三腔起搏器，抗核磁起搏器，无导线和抗心律失常起搏器等。

5、大血管的介入手术：患有主动脉夹层，溃疡或主动脉瘤的患者均可在介入治疗下行覆膜支架腔内隔绝术，防止夹层破裂，挽救患者生命，达到良好的治疗效果。

以上就是关于心脏介入治疗的一些基本常识，希望对大家能有所帮助。

（夏邑县第二人民医院心血管内科 司晓敏）