宫颈癌又称子宫颈癌，指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。宫颈癌是危害妇女健康和生命最严重的宫颈疾病，发病率居女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。然而庆幸的是，宫颈癌是一个可防可治的癌症，是一个渴望征服消灭的恶性肿瘤。目前已明确HPV持续感染是引起宫颈癌的必要因素，90%发生HPV感染的妇女可自然清除，少部分发生持续感染，进而进展为可检出的宫颈癌前病变，此过程通常需要数十年，女性朋友有足够的时间进行预防和治疗。

那么，关于宫颈癌知识您还知道哪些呢？

一、宫颈癌有哪些症状表现？

1.接触性出血：主要指性交后出血，或在妇科检查、大小便后出血，即使一次、量少，也应提高警惕。

2.白带增多：约82.3%的宫颈癌有不同程度的白带增多，因此，女性平时应注意白带的性状、量的多少和有无臭味。早期可以是无味、量少的白带，随着病情的发展，可为血性或脓性白带、量增多、有异味或臭味，尤其是大量水样或黏液性白带时，应警惕宫颈黏液腺癌。此时，即使妇科检查宫颈外观光滑，细胞学检查阴性，也要高度重视。

3.阴道出血：81.4%的宫颈癌有此症状。出血类型有月经不调似的不规则出血、绝经期出血，量时多时少，无规则性，甚至大出血，以致继发性贫血。

二、宫颈癌的易感人群有哪些？

1.初次性生活过早，早婚多育的女性；

2.多次流产的女性；

3.营养不良、子宫颈炎症的女性；

4.宫颈不典型增生者；

5.感染疱疹病毒的女性；

6.长期服用避孕药造成机体免疫力降低者；

7.免疫力低下的艾滋病患者；

8.吸烟、吸毒的女性；

9.自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性

三、如何预防宫颈癌？

（一）接种HPV疫苗：初级预防应始于对9～13岁少女在其进入性活跃期之前接种人乳头状瘤病毒疫苗。目前有三种HPV疫苗：针对HPV-16和HPV-18的二价疫苗，可预防70%的宫颈癌，推荐9~25岁的女性接种；针对HPV-16、HPV-18、HPV-6和HPV-11的四价疫苗，可预防尖锐湿疣和外阴癌，推荐20~45岁的女性接种；针对除上述四种亚型之外还覆盖另外5种高危亚型的九价疫苗，能预防90%的宫颈癌，推荐16~26岁的女性接种。

（二）定期筛查：筛查方式主要有HPV检查、TCT检查、阴道镜检查。

1、HPV检查：把锥形小头的刷子伸到宫颈口里面，在宫颈表面进行旋转刷取宫颈脱落的分泌物进行HPV病毒检测。

2、TCT检查：用尖尖的小毛刷在宫颈表面旋转，刷取宫颈的脱落细胞，做宫颈表面脱落细胞活检。

3、阴道镜检查：用棉签拭去宫颈及阴道部分的分泌物之后，再对宫颈表皮进行观察。若发现异常，则需在宫颈处取组织进行活检。无论是否接种过HPV疫苗，都建议21~29岁的女性每3年进行一次TCT检查；30~65岁的女性每3年进行一次TCT检查，或每5年进行一次TCT及HPV检查；定期检查结果正常的65岁以上女性，可不必再进行筛查。

四、预防性干预措施：

1、积极开展性健康教育，进行有效的、针对性强的、形式多样的、医院与社区相结合的健康教育宣传，有效地提高人群对宫颈癌预防知识的认识水平，积极参与宫颈癌的筛查。             

2.提倡健康的性行为，提倡适龄婚育，大力开展健康生育的宣传；养成良好的性生活习惯等。

3、积极治疗子宫颈慢性炎症和宫颈糜烂，宣传及时发现、及时彻底治疗的重要性。4、积极鼓励吸烟人群戒烟，降低发生宫颈癌的风险。还要增强免疫力，均衡饮食、少熬夜、经常锻炼。

4、养成良好的卫生习惯：注意性卫生和经期卫生，避免经期和产褥期同房，减少并杜绝多个性伴侣，都有助于预防宫颈癌。

（淮滨县人民医院 曾荣）