经常会有患者在做完颈动脉超声检查时询问医生：我的结果怎么样？是不是有斑块了？斑块是怎么来的、大不大？下面就患者经常提出的问题，我带大家一起了解一下颈部血管超声检查的相关知识。

颈动脉B超是查什么的？

颈动脉超声检查是筛查颈动脉斑块的最便捷手段，利用超声波技术，能够发现颈动脉走行，清晰显示血管内-中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块的回声性质、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位， 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。从而帮助医生更好地评估斑块的性质、位置及严重程度，精准判断患者病情，预估卒中风险，从而决定各种预防和治疗方式。

哪些人群需要做颈动脉超声检查？

根据国家卫健委建议，心血管高危人群建议做颈动脉超声检查。主要包括：

1.高血压、高血脂、冠心病、脑卒中和糖尿病风险人群；

2.吸烟、超重、肥胖等高风险人群；

3.生活不规律，经常熬夜、在外就餐多，久坐人群；

4.心血管综合风险评估为中度风险以上人群；

5.其他中年及中年以上适宜人群。

6. 有突然晕倒的病史，或近期内多次发生无明显诱因的摔倒伴短暂意识不清；

7. 经常感到头晕者。

到底什么是斑块？

有什么后果？

通俗地来说，颈动脉斑块就是颈动脉血管里的“杂质”随着血液的流动不断地沉积到血管壁上，时间长了在血管壁上形成一个凸起，一般是内-中膜厚度≥1.5mm的凸起，我们把它定义为斑块，我们一般把斑块比喻成水管内壁的水锈。

颈动脉斑块最大的危害是导致脑梗死（俗称中风）及脑血栓。斑块脱落之后，斑块会随着血流进入人的脑血管，一旦将细小的脑部血管堵死，就会产生脑血栓的状态，造成头晕、失语、偏瘫、肢体麻木等。而脑梗死一旦发生后，大约五分之一的患者会死亡，剩下的会留下各种各样不同程度的后遗症——偏瘫、失语、肌肉无力、感觉障碍、智力下降等。

从医学角度来说，动脉粥样硬化并非区域性疾病，一旦发生对全身的血管都有所影响，而颈动脉是人类的主要血管之一，能够反映全身血管的健康状态，一旦在颈动脉发现程度较重的粥样斑块，则说明身体的其他部位，尤其是心脏及大脑处，存在血管堵塞潜在风险。

颈动脉彩超检查应注意点什么？

一是检查前，颈动脉彩超检查前一般不需要特殊准备，只是要在检查前把会影响检查的颈部饰物除去即可，如果是刚做完剧烈运动，则需要先休息5-10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。二是检查时，患者应积极配合医生检查，按医生的要求做准备，便于医生仔细准确操作。三是检查时，患者一般不会有不适感。

总之，目前超声检查是判断颈动脉粥样硬化的首选检测方法，建议55岁以上的人群每年做一次颈动脉超声，如果合并有高血压、高血糖、高血脂或其他动脉粥样硬化病症，肥胖，吸烟饮酒等高危因素，则需要缩短筛查间隔，一旦发现不稳定性斑块，建议每3-6个月复查。

（淮滨县人民医院超声科 陈俊萍）