26岁的小林，看到体检报告“卵巢囊肿，建议妇科就诊”，快被吓哭了。我们见体检报告显示：右侧卵巢内见一无回声区，30mm×26mm×14mm，边界清晰，透声好，未见明显血流信号。于是建议她下个月月经第5天再来复查。那么，什么是卵巢囊肿？卵巢囊肿的危害有哪些？发现卵巢囊肿，该怎么办？下面我给大家介绍一下。

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿是卵巢内形成的充满液体的囊状结构，俗话说就是长了一个个的小水泡，绝大多数不会对人体造成伤害，只有当囊肿发生破裂时才会引发较为严重的情况

卵巢囊肿的危害

腹痛：患者会突然感觉腹痛，多是瘤蒂发生扭转，或为肿瘤破裂出血、感染导致，此外恶性囊肿多造成腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

腹内肿块：腹内会有中等大小以下的肿块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往可自盆腔推移至腹腔，肿块通常无触痛感，但如果出现并发症或恶变，则不但肿块本身有压痛，甚至出现腹膜刺激症状。

提前衰老：卵巢囊肿轻则导致内分泌失调、容颜早衰，重则病发为卵巢癌等重症。

影响生育：卵巢囊肿可能会导致患者在早孕的时候流产，中断妊娠后容易引起卵巢囊肿蒂扭转，在妊娠后期，如果囊肿蒂扭转幅度较大，则可能致使胎位异常，分娩的时候有可能阻塞产道，使孕妇难产。

容易难产：卵巢囊肿如果过大，有可能会子宫及胎儿，使胎位异常，影响正常分娩。还有可能阻碍产道，导致难产。

不孕：卵巢囊肿会影响卵巢功能，并有可能导致输卵管不通，这些因素都会影响怀孕。

发现卵巢囊肿，该怎么办？

绝经前女性卵巢囊肿诊治：

1.月经初潮前的卵巢囊肿，建议转诊妇科医生进一步诊治。

2.育龄期女性无症状的卵巢囊肿经专科医生评估考虑良性且囊肿直径＜10cm，建议随访观察，2～3个月复查超声，囊肿消失，则可能是生理性囊肿；若囊肿稳定或减小，随访延长至1年。

3.育龄期女性有症状的卵巢囊肿（如：腹痛、腹胀、月经改变、急性下腹痛）或囊肿直径≥10cm，建议手术治疗。

巧克力囊肿诊治：

 巧克力囊肿，即卵巢子宫内膜异位囊肿是导致痛经、不孕症、慢性盆腔痛的主要原因，一经发现，均应接受专科进一步诊治，并进行长期综合管理治疗。

1.囊肿直径＜4 cm或有盆腔疼痛，可行药物治疗。

2.囊肿直径≥4 cm或合并不孕症或有盆腔疼痛而药物治疗无效者，建议手术治疗。

妊娠期卵巢囊肿诊治：

1.有症状妊娠期卵巢囊肿（扭转/破裂）或高度怀疑恶性，以手术为主。

2.无症状妊娠期卵巢囊肿，超声提示具有良性特征、直径＜5cm、单发、单纯性囊肿，建议随访观察。

3.无症状妊娠期早期卵巢囊肿，超声不能明确囊肿性质，可随访至孕14-16周，建议进一步行盆腔MRI检查，若考虑良性，建议继续观察随访；若怀疑恶性，建议积极手术治疗。

绝经后女性卵巢囊肿诊治：

 1.经专科医生评估绝经后卵巢囊肿属于低度恶性风险且囊肿最大直径＜5cm、无症状的单侧、单纯囊肿，建议随访观察，2～3个月评估CA125以及妇科超声检查。

2.经专科医生评估绝经后卵巢囊肿属于高度恶性风险或属于低度恶性风险但囊肿最大直径≥5cm、双侧、非单纯性囊肿，建议手术治疗。

总之，小仙女们一旦发现卵巢囊肿千万别恐惧，保持良好的心态，锻炼身体，定期的妇科检查都是非常有必要的！发现卵巢囊肿，千万不要急！不要病急乱投医，千万不要滥用保健品或激素类药物，更加不能用保健品来替代药物治疗！

（淮滨县人民医院妇产科 余丽）