冠心病，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。

冠心病有何症状？

1、胸痛、胸闷

人的心脏表面也有很多血管，这些血管是负责供给心脏血液和营养的，医学上称为冠状动脉，因为长得像皇冠一样。当冠状动脉血管出现问题，比如粥样硬化的时候，血管腔就会变得狭窄，血液流通不畅，当患者劳累或者是激动的时候，血管痉挛，使管腔进一步狭窄，心肌缺血就会表现出疼痛、胸闷的感觉，当休息后可以得到缓解。

2、耳鸣

人的耳蜗对缺血缺氧的情况十分敏感，如果没有耳鸣症状的人，在近期经常出现耳鸣的现象，很有可能是心脏供血出了问题。尤其是耳鸣现象持续存在的情况下，更要注意心脏的情况了。有学者研究，大多数冠心病患者耳鸣症状出现得比胸痛要早。

4、头晕头疼

引起头晕头疼的原因有很多，可能是冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足，也可能是心律失常、脑供血不足等，所以老年人经常出现反复地头晕头疼，就要到医院做进一步检查，排除冠心病的可能。

5、久治不愈的肩周炎、牙疼

有些老年人认为自己总是肩膀疼，但是按照肩周炎的治疗方法收效甚微。这个时候就要考虑是否是心脏引起的。有些时候冠心病发作心绞痛的时候会表现为肩膀疼痛，这是心痛放射到左侧肩膀的原因。有些患者还表现为牙疼，但是治疗牙齿后依旧不能缓解。这个时候要多加留意，警惕是冠心病的早期症状。

冠心病有哪些病因？

高血压、高血脂、糖尿病的患者是高危人群。要早期降压，降脂，控制血糖治疗，改变不良的生活方式，包括吸烟、酗酒、心理因素不良、营养与饮食失衡、缺乏身体活动等，这些都是可控的危险因素，是可以改变的。

还有一些不可控危险因素，包括：年龄、性别、遗传（有冠心病家族史等）、种族等。若有不可控危险因素，且不改变可控的危险因素，那么就很容易患冠心病。

如何预防冠心病呢？

1、戒烟、限酒

吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化，大量吸烟者对比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上，烟中的尼古丁对冠心病患者的危害极大，可使血管收缩，心率增快，诱发心绞痛、心肌梗死，所以冠心病患者必须戒烟。

大量的饮酒会造成心肌损害，所以冠心病患者要限制饮酒量，每天饮酒量，白酒不超过50ml，葡萄酒不超过100ml，啤酒不超过300ml（只能选择1种）。

2、饮食要适宜

饮食不当是引发冠心病的罪魁祸首。冠心病患者饮食应以清淡为主，减少每日胆固醇的摄取，多吃植物油、新鲜蔬菜和水果，因为其中含有植物醇，能抑制食物胆固醇的吸收，且富含维生素C，有降低胆固醇的作用。

同时也要限制热量，饭量很大即使不吃荤的人也会发胖，人体的肝脏能将碳水化合物转变成脂肪，会增加患冠心病的风险。

3、合理运动

合理运动能够提升身体机能，步行是最好的方式，首先测定出个人能耐受的最快心率，如每分钟心率100次为最高限度（出现不适症状），锻炼时每分钟以不超过80至90次为宜，在此范围内，患者不会产生不适感。

4、心态保持平和

保持乐观情绪，避免忧伤，控制激动和急躁情绪，回避激怒刺激环境，消除紧张感，科学地处理日常事务。

（上蔡恒春医院内科 常海涛）