
你真的知道子宫内膜异位症吗
2023-4-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】在平时接诊中发现,很多女性压根都不知道子宫内膜异位,在这里我们共同认识一下子宫内膜异位症。
一、什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,又称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见,其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠膈等部位。它是一种女性常见的疾病,它通常发生在月经期间。
二、子宫内膜异位症有哪些症状?
1、痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1至2天开始,经期第1天最强烈,随之减弱,至月经完全干净时消失。疼痛位于下腹、腰骶、盆腔中部。
2、月经异常:子宫内膜异位症患者的月经通常都不规则,周期不稳定,而且可能比正常月经更疼痛。月经可能会延长或提前,量也会变得很少或很多。在某些情况下,可能出现排卵期出血或月经结束后出现持续的腰痛等症状。
3、不孕 子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞“捡拾”,或因卵巢病变影响排卵。
4、性生活痛: 这是子宫内膜异位症的常见症状,子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛,经期排便次数增加、疼痛里急后重。
5、泌尿系统功能障碍:这是子宫内膜异位症的常见症状之一,主要表现为尿频尿痛,严重时还会导致周期性血尿。
三、宫内膜异位症的治疗方法有哪些?
一是药物治疗采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。(1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。(2)假绝经疗法 口服丹那唑,效果较好,但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的。二是手术疗法 一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不宜用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。
总之,子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。如有类似症状,应立即寻求医疗帮助,以便及时诊断和治疗。同时,平时做好预防,减少患病的风险。
(新郑华信民生医院妇产科 王改娟)
