糖尿病是临床常见疾病，多见于肥胖者、有糖尿病史者、长期生活方式不良者，该病目前无法治愈，一旦确诊需终身服药，你对糖尿病的危害了解多少？糖尿病如何预防？糖尿病如何治疗？

一、糖尿病的危害

第一，急性并发症。包括：（1）酮症酸中毒；（2）非酮症高渗性昏迷。

第二，慢性并发症。包括：（1）糖尿病足，患者足部通常伴有溃疡、坏疽、感染等的症状，是导致患者截肢的主要原因；（2）反复感染，如女性外阴瘙痒、反复发生的泌尿系感染、反复的足部或小腿溃疡等的皮肤感染等；（3）糖尿病肾病，患者通常伴有蛋白尿、泡沫尿、全身或腿脚肿胀等的症状，重者还有可能会出现尿毒症、肾功能衰竭；（4）糖尿病神经病变，患者通常伴有大汗、尿潴留、四肢麻木、性功能障碍、便秘和腹泻交替等的症状；（5）糖尿病视网膜病变，可引起患者视力模糊或失明，若未及时治疗，可致视网膜脱落或出现永久性失明的情况。

二、糖尿病的预防

第一，合理饮食。包括：（1）戒烟限酒；（2）规律进食；（3）控制每日饮食总热量；（4）控制饱和脂肪酸摄入量；（5）合理分配膳食中主食、肉类、蔬菜、水果的比例.

第二，积极锻炼。根据身体耐受力状况，制定科学运动计划，坚持体育锻炼，坚持有氧运动，科学规律运动，一方面，可增加胰岛素的敏感性，另一方面，可控制体重、增强体质、提高免疫力。注意长期坚持，循序渐进，量力而行，

第三， 高危人群早干预。建议高危人群定期监测血糖，注意记录详细血糖状况。

三、糖尿病的治疗

第一，心理治疗。建议患者减轻心理压力，消除消极情绪，避免过度紧张，保持心境平和，保持乐观心态，保持心情愉悦。

第二，康复治疗。包括：（1）物理治疗，控制疼痛症状，降低血糖水平，提高运动能力，以此使得患者能够进行日常活动；（2）言语治疗，进行言语训练，训练内容包括注意力、记忆力、言语能力、吞咽能力等；（3）作业疗法。纠正不良习惯，如戒烟等，发展健康生活方式，以此延缓疾病进展。

第三，药物治疗。包括：（1）胰岛素，此法较为常用，不过由于胰岛素种类较多，所以建议患者根据实际情况选择，多为皮下注射，但可能会产生如低血糖等的副作用；（2）DPP-4抑制剂，如沙格列汀、西格列汀等，用后可能会出现胃肠道反应、感染等的副作用；（3）促胰岛素分泌剂，一是如格列美脲、甲苯磺丁脲等的磺脲类，二是如那格列奈、瑞格列奈等的苯甲酸衍生物类促泌剂，这类药物常见副作用有低血糖、体重增加等；（4）非促胰岛素分泌剂，一是如苯乙双胍、二甲双胍等的双胍类，副作用有恶心、厌食、腹泻、乳酸酸中毒等，二是如吡格列酮、罗格列酮等的噻唑烷二酮类，副作用有水肿、体重增加等，三是如阿卡波糖、伏格列波糖等的α-糖苷酶抑制剂，副作用有出现胃肠道反应等。

第四，手术治疗。即进行经腹腔镜操作减肥手术，此术适应证较为严格，并非所有患者都能采用，主要适用于肥胖症伴2型糖尿病并符合以下条件者，包括：（1）18至60岁；（2）病程小于或等于5年；（3）无其他腹部手术禁忌证；（4）胰岛自身免疫抗体为阴性等。

总之，糖尿病是常见病症，容易诱发如酮症酸中毒等的急性并发症以及如糖尿病肾病等的慢性并发症，对人的身心健康影响较大，为保证患者的生活质量不受影响，还需积极采取有效措施进行预防和治疗。

（固始县中医院内科 刘术明）