近年来，随着医疗检查技术的飞速发展，越来越多的疾病在早期就得以被发现，从而进行早期干预，早期治疗。超声造影是近20年来蓬勃发展的超声新技术，被誉为无创性微循环血管造影，解决了很多医学诊断的难题，对临床诊治具有重要的意义。

什么是超声造影？

超声造影，又称声学造影，简单来说，就是在常规超声检查的基础上，通过外周静脉注射超声造影剂，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率及良恶性的鉴别。整个检查过程相当短暂，约5—10分钟左右即可完成。

超声造影适用范围？

（1）鉴别诊断各脏器肿瘤的良恶性，并进行分类。如：不典型肝脏血管瘤，原发性肝癌和胆管细胞癌，肾脏错构瘤和透明细胞癌等以及乳腺、甲状腺结节的良恶性鉴别。

（2）确定病变的边界及包膜，如：确定肝脓肿病灶边界，乳腺肿瘤的浸润范围，能早期发现病灶。

（3）了解输卵管，输尿管等是否通畅。

（4）对血管内血栓，血管狭窄程度能更准确评估，尤其是颈动脉造影能及时判断斑块稳定性，给临床医生提供有力依据。

（5）对于肝、脾、肾等各个实质脏器外伤可作出快速诊断。

（6）可用于移植器官血供状态的评估，还可用于肝肿瘤、甲状腺肿瘤等实体瘤介入治疗后的疗效评估以及肿瘤生物治疗、放化疗疗效的动态评估等。

超声造影相比较其他检查项目，有哪些优势？

1.超声造影最大的特点在于它可以实时动态观察到病灶的整个血流灌注过程，并且可以反复观看。这有助于医生对病灶进行鉴别诊断，发现更多更小的病灶，尤其有助于观察到短时间内微循环的变化，增强CT和MRI都需要短暂的停顿时间扫描图像，但有时哪怕仅仅0.1秒内，血流灌注都可能会发生很大的变化，而这些变化，CT和MRI都无法敏感地发现，这些变化对一些体积小，乏血供的肿块尤其重要。

2.超声造影对小器官及体表包块灌注过程显示更清晰，观察更仔细，对微小病灶显示更敏感。

3.超声造影无X线辐射，即使术中也能即刻检查且在短期内可重复多次，快速、简便，因此它更安全，在评估介入疗效方面也更具实用性。

超声造影剂会对人体造成伤害吗？

超声造影剂使用剂量小，无需皮试，无辐射和肝肾毒性，安全可靠。造影剂主要经肺代谢，特别适用于肝、肾功能不全者以及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。

超声造影技术的发展，不可小瞧，因无创、实时、价廉、无辐射、无肝肾毒性等优势，得到了医生和患者的喜爱欢迎，正在临床疾病的诊断中普及。

（河南大学第一附属医院超声科 倪文璐）